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全院会诊(上)

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。”,“你看看消化内科,像什么样子!患者的温主任胆囊已经切除了有明确规定,肝脓肿患在,便和罗浩抱怨消化内科治疗者去,诊断也很明肝脓肿,你们医务处见罗浩确是“小罗。”

就是推为患者,刚好“这在,你说说医就是乱弹琴!这种患者还要送到我这来,简直务处是什么意见。”

说道,“您先把。”罗浩压低声音,我马上和林处长。”汇报这件事患者收进来,别把患者走廊里“温主任晾在

“这!”温主任一瞪眼睛。

咱普外科没关系。现去。至于能不能治好,不对的,可的意思是组织一次全院会诊,咱当面把话无论如什么时候都是都不能把患者晾在走廊“我啊。”患者不管说明白,患者转过在是消化内科做的有毛病,推诿

温主任想了几秒钟,招呼道,“陈勇,你把患者收进来。”

着嘴瓮声瓮长汇报还是我亲自来?罗,你跟林处”温气的不满罗浩的处理很意,撇友仁对问道。

亲自亲自?

罗浩听温主任这么说,差点没笑场。

个词听起来有些滑任真是拿自己当回稽。温主事,亲自这

态度,施加一主任,力就行。”罗浩很贴概,然议。的给了建后您那面表明个下压情比较多,林处长知道报一下,琐碎的事我先汇“温

意,罗浩微笑,“清楚,这事儿规模大一科室主任的面把事情任还是不满道。人多点,下年病相关的科室次她们再这么干的话也全都来。咱当着全院各我会建议全院会诊的会有顾忌。”点,只要相关科室或是见温主消化内科办的不地

“对!把全院的主任么东西。”温主任低声赞同。看消化内都喊来,看科是什

罗浩的每一句话都说到他的心坎里

就是消化内科在温友仁看起来,这事故意推诿患者。

来普外科住院手的病前做自己治不好棘过胆囊切除术,让患者人,然后假借患者20

简直就稽,20年前,患者,和现在的肝脓肿有什年前做的胆囊切除术是滑天下之大系!

扯淡!

意帮普外科出别满意的看着罗浩,觉得这小伙子简直太出头,而不是和稀泥眼就看到了问题的实质并且愿温主任特色了,一

温主任很难得的说了一句辛苦。“小罗,辛苦了。”

着,我去“温是我应该做主任,不辛苦,这都汇报一下情况。的。您先忙

信息。没有直接回医务处,而是帮着陈勇把能的了解到更多尽可罗浩并患者收进

诊断辅助a综合征的诊i计断无误。断,以及诊断,罗浩认为污水池自己的判根据罗浩算出来的确定

浩知道事关重大前的手术也,问清楚病史,知道20案室。一趟病不过罗是在矿总做的,他去了

直到找到那份“古微笑。老”的病历,罗浩的上露出一丝笃定的

情况。和林语鸣汇报了患者的回到医务处,罗浩

国华老主任做的,我还“手术是20年前外科年的病历借了一趟病案室,把当出来。”去了

问道,“有“20年前……那时候能,基本都值么?”生乱抄。”林语鸣是实写病历就不错了

,放到桌上,“大“有!”罗浩拿出国华主任自己写历的人病历值,但手术记录看笔迹和写大病程记录没有任何参考价不同,我觉得应该病历、病的。”一本泛黄的是当年

“哦?!”林语鸣眼前一亮。

现在是电子病历,主任、术者都很少写手术记录。

主任能手写国华老手术记录,一定有当年可是手写病历,原因!

断胆囊炎、胆囊结石候国华主任的胆管十没有简单的。”“患者的,可二指肠侧侧吻合的操作难度情况有些特殊,虽然诊手术的时胆囊切除,还做了高

任写的很清楚,患者有华主十二指“国管泥沙样结石,所胆总以做了胆肠侧侧吻合。”

一页,轻轻翻动。林语鸣找到手术记录那

被翻动岁月荏苒,这本病库之后再就没过。历自从入

霉味的告诉后人当年发生的一儿,无声切。病历中飘出清淡

鸣径直“现在患问道。者怎么诊断?”林语

“污水池综合征。

“???”林语鸣顶问号。着一脑袋的

侧吻合术后一种少见的并发症。“这病也盲袋综合征、盲窝是胆总管十二综合征,叫做盲端综合征、指肠

积在胆肠吻合侧吻合术术后渣、结石等蓄由于食物残,从而引起一系列的腹部形成的盲是指胆总管十二指肠侧口至vater壶袋内临床症状。”

明白罗浩描述的林语鸣大略能内容。

?”“需要外科手术治疗么

再加胆道清理的ercp术式。”就是俗称术,“从前是,需要外科干预近十年,主要用内镜乳头括约肌切开进行治治疗。但最

打。鸣的手在病历上轻轻“内镜啊。”林语

一束阳光照进来,光线中,陈尘飞起,轻轻飘荡。旧的病历里的灰

在沉思。林语鸣

打蛇打七寸。

必须在矿总抬不起头。便不死,也得要有确凿的证据把温让他友仁一棍子打死,

是其中一个目的,展新技术还想借机发打温友仁只林语鸣

回事。完全不罗浩说的很知道是怎么棒,可关键是这病林语鸣

林语鸣本来下意识觉得可能性不切除术,术后并发症拖延了那么久才爆发,二十年前的胆囊太大。

里对罗浩的信俱增任与日但他心

语鸣有些恍惚,不知不觉中罗浩已经眼角余光瞥见罗浩,林大小伙子了。

的那位老友。光影之,恍惚看见了曾经

罗浩和他爸长的真像

浩见林给出自己的的话……”罗大舅下刘老师,要,还有疑问么?我觉得可以咨询一顾虑,便语鸣不说话,以为他有是刘老师也拿不准建议。

“还需要做什么检查?”林语鸣问道。

共振胰胆管造影。”“磁

说一遍。”和温友仁“行,伱怎么说的,再跟

复述了主任的谈话,一字不落一遍自己和温友仁温罗浩再次

省里的专家,当然,道。“带患者去对不能含糊。你拿诊断明确告诉我,我咨询。”林语鸣低声说你也可以咨询你老不准,就检查,一定要

“好。

4纸上写满了林语鸣字。浩离面前的a己才能看得懂的开,只有他自

给刘副主任林语鸣把电话拿起手机,

老六,不是早就简单描述后,林你说二十年前的胆囊语鸣问道。该出现了。”切除术,要是有并发症的话是

不是没有过。”。20指肠侧侧吻合术后5年总管十二刘海森回答道内是并“林老大,一般来讲胆发症出现的高峰期年么,也

但话吧。”,不是你给的诊一转,刘的诊断,也不是你海森很轻松的说道,“林老大猜错们矿总的主任们断,是罗浩,我没

“……”林语鸣一怔。

森道,“连手术都做不术怕是你们矿总做不了症了。”了。”刘海“这病不常见十二指肠侧侧吻合20年后的并发,胆总管了,就别说

不准,这才问问你。”“是罗浩告诉我的,我拿

来的类似患者,风险高;最近石主任决,难度大做了几确诊后有几种解决方磁是对的,,效果都不错。”术解“接下来做核例下面地市医院送案。从前是外科手

!”林语鸣“!眼前一亮

那有么?”“ercp的设备你道。森问刘海

,“前些年矿区有钱,“有。”林语鸣戏谑道要求就给可真好啊,没现在这买,还是最先进的。那时候几乎所有新设备只要提么多破事。”

~小十年了,还能用么?”“害

灰,但每年厂r”林语鸣道,“e解决,是吧!”“应该能用,虽然在吃家来cp可以保养我都跟着。

嗯,但得资料齐样,林老大你也不浩沟通。备。这懂,我跟罗

你也不懂,这话有点呛人。

但林语鸣没往都是日常。候比常,心里去,的话多了去了,都是日这难上大学的

况且这是实话实说。

在a4纸上划来鸣拿着笔,划去,鬼画符一般写挂断电话,着接下来要做什么。

温友仁?

嘿!

老子给你好看。

……

……

友仁“汇报”,说胰胆管造罗浩服他给患者做磁共振

水平温友仁的的胆囊切除术、胃只停上,高难度的断、鉴别诊断可以切除、吻合留在简单说一窍不通。大切、肠道胰管、胆管方面的诊

他欣然应允。

几個小时后。

解。患者经过抗炎对症治疗,疼痛有所缓

共振胰着患者去做胆管造影。罗浩和陈勇带

异物。”的低信号充盈缺损,管内存在轮廓不清等影像出应该有,肝内、外胆来后,陈勇皱眉看中的图像,“罗浩屏幕

口处存在导致梗阻的肠内容物。”“嗯,二指肠造管十考虑是胆总

,盯父说患者管十二指肠侧我师可能是做过胆总侧吻合术!影像证明师“果然!!”父是对的!”眼眯成一条线陈勇手握拳,丹凤着屏幕,“

罗浩些可惜。厉害,脱离临床有点点头,姜文明真心很

,人各有志。但没办法

错了。罗浩,你们医务”陈勇问道处没什么表示么?“我就说,肯定是温主任

“表示?要什浩问道么表示?”罗

“临床治病,对就是对,错就是错,黑白分明!”

说到黑白分明的时候的眼神异常坚定。,陈勇

他没戴三层口罩,俊朗的脸庞上仿佛写着黑白分明四个字。

,要考虑到他的面子。”罗浩含含“温主任毕竟是主任糊糊的说到。

…真特么狗啊“你们…!!”陈勇愤怒。

还真微微一笑。罗浩是容易生气,

善的处置,就可以,难道不是么?”罗浩问道。治愈疾“只要患者得到

还肆意打压其他医生。“可以后呢?温我师父手术诊去。”生逼到门水平那么低,做的好,被他硬生

“门诊也私用的挺好,想法么?好像也没那最起码不用倒夜班么。况且你么高尚。不觉得你心里有公器

料。头开始准备影像资罗浩怼了两句,回

、石主任聚在群里方便谈事。海森拉了一个群,把他自己、罗浩、林语鸣

漏后罗浩资料,查无遗把患者的云端发到群里检查各种

看我们的诊断对不对。】【石老师,麻烦您帮掌一眼,

稍等,我看一眼。

条信几分钟后,石主任回了一

,石主任才留了肯定的答复。直到把患者送回

切开术+胆道清乳头括约肌建议患者行经内镜理术。罗浩的诊断正确,

往后的事儿就不是罗浩关心的了。

掇患者任,要不然温主任撺大舅准备收拾一下温主过不去。这种二五仔的事情真心属告医院的

只是被罗浩怼了两句后声音小了很多。过分了。你们”陈勇还一直啰嗦着,

”罗浩安慰道,医院的专家来做,病肯定能治微创有了诊断么。处长正在联系请上级“还好,还好,最起码患者“林手术,你放心

对罗浩依旧充满了色稍微好看了一点,但陈勇面不屑

是黑,白就是白的年轻好感。哪怕陈勇对自己一医生,罗浩对这个认为黑就直很不屑,略有敌意。也有些

“走,气了。”罗浩把患者安顿好,拉着陈勇去防抽根烟去吧,别生火通道。

“无烟医院得很硬。!”陈勇的话说

“害,我可看你师父抽笑笑,“走吧,别生气”罗烟。浩无所谓,。”

起来。,似乎想起什么,“勉为其难”的陈勇瞄了眼罗浩

迎面走来一两人出门,跟鞋。25、6岁的样个一米七的美女,大约子,穿着卡黄色长外衣,丝袜,高

打了个寒就这身穿搭在的天气,罗浩看见就颤。,加上现

天。美女的抗指数真心逆

“你怎么来了。”陈勇站住,板着脸问

和小护士约会了么?“你说你,只开了一句玩给你送饭来了。”柔声说道,“?耽误你,我还不能来了笑,生怕陈勇生气”女人嫣然一笑

“……”

的保温饭盒,陈勇没伸着女人手里递过来手接。

陈勇不错啊,还有在一边看热闹。人送饭,罗浩站

“宝,跟你说件事。”女人亲昵的说道。

“你说。”

是爱人,不是仇人,你别总板着脸能不娇滴能不生气过抱抱我就好我们来抱抱我,滴的说道,““我们再吵架,你。”。”女人

比过“你知不知道那时候你要难按?”陈勇问年的猪还道。

“你!”

后面推了陈勇一罗浩伸手,在把。

诊的资料,赶紧的要准备浩小声提全院会“一会还醒陈勇。。”罗

意识到现在不是谈盒,说爱陈勇的时候,他接过饭和女人耳语两句。

女人笑颜身离开。花,转

卡黄色的大衣似乎都花,盛开的鲜花笑成了一朵

的。不错,还有人送饭来到防火通道,就没见过有家里人送,罗浩打趣。我医院快两年了,临床也没少接触道,“

没给罗浩,自顾自的点坐在台阶上。”陈勇摸出“没意燃,大咧咧一根烟,

,典型的渣男思维。”秋裤就不认账“你这可是提上

,“老子做事。”“扯淡。”陈勇道光明正谈恋爱不结婚大,开局就说好只

“呃……

“还不是馋我身子。”

“艹!”

知道是谁给他的勇气。勇竟然这么自恋,也不罗浩真心不知道陈

“那姑娘看着不错。”

非遇见富婆。”河,除入爱“智者不

“你这说话一套一套的都跟谁学的?”罗浩问道。

我师父。”陈勇说和了少许。起姜文明的时候,语气也柔

“……”

善积德的,最新的行——不劝人结婚“我师父说式有几种人生二胎,不阻止人离婚。”不劝

“他单身?”

。”“嗯,离婚五六年了

罗浩想按照姜文明的标准,起大舅,大舅可不积德。算行

历,等你审查一遍。”写完,我“好好写

着罗浩“!!!”陈勇用看傻逼一样的眼神看

“你就会欺?”陈勇不屑的说就知道欺负小医生,一丘之貉。负人是不是任你们不敢动,道,“温主

好。”罗浩笑笑。“都是为了

“凡事都打着看咱医院儿科还能不能干就干,不敢就滚,不科说啊,你为你。还有是机关的老爷们的口头住。好的旗号,这也一个是什么来着?对了,愿差你一个。有本事去儿

“这么多牢骚话。”

个事实。把罗浩当成机关是陈述一个字都懒得说。“牢骚话?我就一份子,一里的老爷们”陈勇已经

他掐灭烟,摇摇晃通道。晃离开防火

等全院会诊的时候他能变成小透明。是好好罗浩没理会陈勇,他要写病历,

陈勇有可枪。能会被温主任拎出来挡否则的话,

一肚子不合师父时宜的家伙没罗浩只对陈勇的姜文明有些好感,对这个到处拈花惹草、有任何兴趣。

火通道的台根烟,罗浩坐在防点燃一始细致阶上开琢磨ercp手术

,术前做一遍很重要。矿总没做过类似的手术

罗浩谨慎的使用着系统手术训练时间。

0\%。完成度7第一次手术,

操作很难,需要精益求精。时候有罗浩转神,篮网取石的缓过

但这还是次要的

做过一遍手术罗浩才意识到有些耗矿总未必有。

手机,下后算了一罗浩拿出拨打了个电话。

“尹经理,我记得三年前公司投资了一个医疗器公司。

来一个低沉、富有磁性音。的声“罗先生,是的。”电话对面

“ercp手急。”罗?我需要,很浩提出需求。术耗材那面有

分钱放在香江的一家历当年卖掉比特币后史悠久的信托公司。罗浩把一部

但富人死于信托。

,一大半存入银国内某植的信托公司的资金公司、很多定期,另外一部——罗林不动产损失惨重,那之后罗浩分成立了两家公司拿出75\%净值家庭罗林投资公司。

人负责打理,罗浩也不需有职业经理要操心。

当年入了国内一家好现在有需要医疗耗材公司,恰他隐约记得

的系统面板,33眼视野右上角运值闪闪发光。罗浩瞥了的幸

,相关内容我在30“罗先生分钟内……”

道帮我带耗材过来,你购一用。要是没有的话,临时收或者通过医看可以吧。烦尹经理帮我找详细,如果有做er用耗材公司的渠家,cp的耗材,麻“不用那么一份,我这面做手术

入沉默。电话那面陷

“行,那就这样。”等你,我这面忙着呢,消息,尹经理

。”所愿“好的,罗先生,如您

话后手术训练浩又一次进,罗挂断电入系统手术室,开始

几分钟开防火通道。后,罗浩心满意足的离

时间消耗一空,但罗浩手术完成度1然代价是系统手术训练依旧很满意00\%,虽

都不说,就像是不公室,陈勇闷头写病历,一句回到医罗浩似的认识

历。罗浩,站在不在看他写病陈勇身后

抗议道。能不能不站在我身后!”陈勇马上“喂,你

务处入驻普外科。浩淡淡说道。看,我代表医”罗“早晚都得给我

“!!!”

了师父为什么选择出诊。陈勇终于理

,但对而言打交道算少的虽然门诊也得和这些老爷们打交道

md!

陈勇心里骂了一句,不再搭理罗浩

。”“小罗,你来一

别扭的时候,温主任室门口生办就在陈勇百般出现在医招呼罗浩。

陈勇第有些次觉得温主任看起来顺眼。

问道人够多么?”温友仁小罗,全院会诊参加的

。”“应该够多

行。”温友仁不症塞些本来该属可不把一科。于他们的“应该?那疑难己是上游科室,总兴,“消化内科仗着这是歪风邪气,一定要制止!给我们普外

任您说得对。”罗浩微笑。“温主

“我建议,只是处长提希望小罗和林建议,一下。”

“温讲。”主任您

形式弄,所有“这次全院科室的主任都要参加。”会诊我建议以大查房的

罗浩笑挖了一个坑,然后自己给自己很开心,他看见温友仁跳下去。

和林语鸣联在阶梯教室全院会诊定有丝毫阻力,系,那面没

pt。做了一份p4个小时内,罗浩

虽然时间紧迫,有条不紊的完成这一切。但罗浩依旧

友仁的催促下,罗浩和在温他来到阶梯教室。

任有一大半已经来了,他们表情严肃,觉察来哪里不对要发生。劲儿,今天有大事院内诸多科室的主

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