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全院会诊(上)

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肿,你们医务处有明确“小罗是肝脓治疗。”规定,肝脓肿患者去消化内,像什么样。”温主任见切除了,诊断也很明确看看消化内科罗浩在,便和罗浩抱怨道,“你子!患者的胆囊已经

你说说医务处是什么意弹琴就是乱推为患者,刚好你在,见。送到我这来,简直“这种患者还要!这就是

马上和林处长汇报这件,别把患者晾在走廊里。”者收进来浩压低声音说道,“先把患事。”罗“温主任,我

瞪眼睛。“这!”温主任

。”话说是消化内科做的全院会诊,咱当面把明白,患者转过没关系。现在去。至于能不能治不对“我的意思是组织一次都是晾在走廊里啊的,可无论如何都不能患者不管什么时候有毛病,推诿把患者好,和咱普外科

温主任想了患者收进来。”秒钟招呼道,“陈勇,你把

罗,你跟林处长汇报还“小声瓮气的问是我亲自来?”的处理很不满意,撇着温友仁对罗浩

亲自?

这么说,差点没笑场。浩听温主

主任来有些滑稽。回事,亲自这个词听起真是拿自己当

林处长知道建议。“温主任,个态度,施的事情比较多,加一下压力就下,琐碎行。”然后您那面表明我先汇报一罗浩很贴心的给了

相关的科室全都模大我会建议全院会诊的规科办的不地道点,下次她们再这么楚,这事全院各来。咱当着相关科室或是和老年病意,罗浩微笑,儿消化内任的面把事情说清。人多干的话也会有顾忌。”一点,只要见温主任还是不满科室主

内科是“对赞同。什么东西。”把全院的主任都温主任低声喊来,看看消化

的心坎里。到他罗浩的每一句话都说

就是消化者。内科故意推诿在温友仁看起来,这事儿

让患者来普的病术,自己治不好棘手外科住前做过胆囊切除,然后假借患者20年院。

的胆囊切的肝脓肿有,患者20年前做大稽,20年前简直就是滑天下之什么关系!除术,和现

扯淡!!

到了问题的实质并且了,一眼就看简直太出色不是和稀泥。温主任特别觉得这小伙子着罗浩愿意帮普外科出头,而满意的看

“小罗,辛苦了。辛苦。温主任很难得的说了一句

任,不辛苦我去汇报一下情况。”先忙着,“温主,这都是我应该做的。您

罗浩并没有者收进来,尽是帮着陈勇把患可能的了解到更多信息。直接回医务处,而

,以及水池综合征的定诊断,罗浩罗浩自己的判断断无误。根据认为污的确诊断辅助ai计算出来

不过罗浩知道事关年前的手术也是在矿总重大,问清楚病史做的,他去了一趟病案室,知道20

定的露出一丝笃罗浩的脸上到找到那份“古老”的病历,微笑。

回到医务患者处,罗浩先和林语鸣汇报了的情况。

病历借了出来年前外科国华老主任做的,我还去了一趟病案室,把当年的。”“手术是20

道,“有“20历就不错价值。”林语鸣问了,年前……那时候能写病基本都是实习生乱抄么?”

,放到桌上的。”年国华主任自己写不同,我觉得应该病历价值,但病程记录笔迹和写大病历的人浩拿出一本泛黄的“有!”,“大病历、是当手术记录看没有任何参考

“哦?!”林语鸣眼前一亮。

历,主任子病少写手术记录。、术者都很现在是电

病历,国华,一任能手写手术记定有原因!当年可是手写

十二指肠殊,虽然诊断囊切除,还做了高难度简单的胆囊炎、胆囊结石,“患者的情况有些特的胆管。”任没有可手术的时候国华主侧侧吻合的操作

二指肠侧侧吻合。石,所以做了胆管十很清楚,患者有胆总管泥沙样结“国华主任

林语鸣找到那一页,轻轻翻动。手术记录

岁月荏苒,这本病历自从入库之后再就翻动过。

霉味儿,无诉后人当年发生的一切声的告清淡的病历中飘出

断?”林语鸣径直问道“现在患者怎么诊

“污水池综合征。”

鸣顶着一脑袋的问“???”林语号。

征、盲窝综合征,是胆“这病也叫做盲端术后一综合征、盲袋综总管十二指肠侧侧吻合种少见的并发症。

肠吻是指胆总管十二指肠侧后由于食物部形成的盲袋内,从而床症状。侧吻合术术残渣、结石等蓄积在胆引起一系列的临合口至vater壶腹

林语鸣大略能明白罗浩描述的内容。

“需要外科手术治疗么?”

是俗称的erc行治疗。p术式再加胆道清理进科干预治疗。但最近“从前是,需要头括约肌切开术,就十年,主要用内镜乳

“内镜啊。”林语鸣的手在病历上轻轻敲打。

光照旧的一束阳进来,病历里的灰尘飞起,轻轻飘荡。光线中,

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸。

有确凿的证据把温友仁矿总抬不起头必须要他在一棍子打死,即便不死,也得让

一个目的,林语鸣新技术。还想借机发展打温友仁只是其中

,可关键的很棒知道是怎么回事听罗浩说是这病林语鸣完全不

,术后并发症二十年前的胆囊切除术下意识觉得可能性不太林语鸣本来延了那么久才爆发,大。

与日俱增。但他心里对罗浩的信任

光瞥见罗浩经是大小伙子眼角余,林语鸣有些恍惚了。,不知不觉中罗浩已

光影之那位友。中,恍惚看见了曾经的

像。罗浩和他爸长的真

么?我觉得可以他有顾建议。见林语鸣不说拿不准的话……”罗浩师也大舅,还要是刘有疑问虑,便给出自己的话,以为咨询一下刘老师,

做什么检查?”林语鸣问道。“还需要

影。”“磁共振胰胆管造

一遍。”么说的,再跟我说“行,伱和温友仁怎

罗浩再次复述了一遍自己和温友仁温主任谈话,一字不落。

专家你拿不准,就告诉我,师。”林我咨询省里的语鸣低声说道。查,一定要诊断绝对不能含糊。明确,“带患者去做检询你老,当然,你也可以咨

“好。

罗浩离开,林语鸣面前写满字。看得懂的的a4纸上了只有他自己才能

给刘副主任。拿起手机,林语鸣把电话打

“老六,你说二后,林语鸣问出现了。”简单描述的话是不是早就该年前的胆囊切道。除术,要是有并发症

”刘过。总管十二后5年内是并发症海森回答道。出现的高峰期。20年指肠侧侧讲胆没有“林老大,一般来吻合么,也不是

浩,我没猜错吧松的说但话锋。”一转,刘海森很道,“林老大,不是,也不是你们矿总的的诊断,是任们给你给的诊断

“……”林语鸣一怔

肠侧侧吻合术怕是你,胆总管十二指们矿总做不了了。”刘海森道,“连手术都做不了,就别说20年后的并发症了。”“这病不常见

,这才问问你。”罗浩告诉我的,我拿不准

决,难度任做了几都不错。”下来做核磁是对者,效果的类似患院送来是外科手术解的,确诊“接大,风险高;最近石主例下面地市医有几种解决方案。从

眼前一亮。!!”林语鸣“!

有么?”“ercp的设备你那刘海森问道。

么多破事。”有。”林语最先进的。那时候可几乎所有新设鸣戏谑道备只要提矿区有钱,,没现在这真好,“前些年要求就给买,还是

用么?”“害~小十年了,还

厂家来保养我都跟着。”林灰,但每以解决,是语鸣道,“ercp可吧!“应该能用,虽然在吃

我跟罗浩沟通。”“嗯,但得资料齐备。这样,林你也不懂,老大

你也不懂,这话有点呛人。

但林语鸣没往心里的时候比这难听是日常,都的话多了去了,都去,上大学是日常。

况且实说。这是实话

挂断电话,林4什么。语鸣拿着笔,在a纸上划来划去,鬼画符一般写着接下来要做

温友仁?

嘿!

老子给你好看。

……

……

胰胆管造影。磁共振罗浩和温友仁“汇报”,说服他给患者

,高难度的胰管肠道别诊断可以说一窍不平只停留在简单的胆囊温友仁的水诊断、鉴、胆管方面的除术、胃大切切除、吻合通。

欣然应允

几個小时后。

抗炎对症治疗,疼患者经过痛有所缓解。

带着患者去做磁共振胰胆管造影浩和陈勇

像,“罗不清的低信号充盈缺损,应等影像出来后,陈勇皱眉看着屏幕中的图该有异物。浩,肝内、外胆管内存在轮廓

总管十二指肠造口处存在导致梗阻的“嗯,考虑是胆内容物。”

对的!”,“我“果然!!”明师吻合术!影像证过胆总管十二指肠侧侧父是陈勇手握拳,丹者很可能是做眼眯成一条线,盯着屏师父说患

文明真心很厉害,脱离罗浩点点头,姜临床有些可惜。

但没办法,人各有志。

医务勇问道。错了。罗浩,你们处没什么表示么?”陈“我就说,肯定是温主

“表示?要什么表示?”罗浩问道。

黑白分明!”“临床治错就是错,病,对就是对,

常坚定。,陈勇的眼神异说到黑白分明的时候

着黑白他没分明四个字。戴三层口罩,俊朗的脸庞上仿佛写

子。主任,要考虑到他的面“温主任毕竟是糊的说到。”罗浩含含糊

“你们……真啊!!”陈勇愤怒。特么狗

还真是容易生气,罗浩微微一笑。

“只要患者得到妥善就可以,难道不是么?”罗浩问的处置,治愈疾病道。

我师父手术做的好,“可他硬生生逼到门诊去后呢?温主。”肆意打压其他医生。任水平那么低,

“门诊也挺好,最么高尚。”公器私用的想法么?好像也没那且你不觉得你心起码不用倒夜班么。况里有

罗浩怼了两句,回头开始准备影像资料。

、石主任聚在群里刘海森拉了一个群,把他自己、罗浩、林语鸣方便谈事。

罗浩把患料,查无遗漏后群里。检查各种资者的云端发

的诊断对不对我们眼,看看【石老师,麻烦您帮掌一。】

稍等,我看一眼。

几分钟后,石主任回了一条信息

送回去,石主任留了肯定直到把患者的答复。

罗浩的诊断正确,切开术+胆道清术。乳头括约肌建议患者行经内镜

的事儿就不是罗浩关再往后心的了

一下温主任,要不然过不去。的事情真心属告医院的这种二五温主任撺掇患者大舅准备收拾

“你们太小了很多。罗浩怼了两句后声音。”陈勇还一直啰嗦过分了,只是被

放心,病肯定专家来做微创手术,你诊断“还好,还好,最级医院的起码患者有了能治。”处长正在联系请上。”罗浩安慰道,“林

稍微好看陈勇面色点,但对罗浩依旧充满了不屑了一

敌意。对这个认为黑就是黑生,罗浩也有些好感。,略有哪怕陈勇对自己一直很不屑,白就是白的年轻医

安顿好,拉着陈勇根烟去吧气了。”罗浩把患者,别生去防火通道。“走,抽

“无烟医院硬。!”陈勇的话说得很

。”罗浩无所谓,笑笑,,我可看你师父抽烟“害。”“走吧,别生气

浩,陈勇瞄了眼罗其难”的站起来。似乎想起什么,“勉为

大约25、6岁的面走来一个两人出门,迎美女,衣,丝袜,高跟鞋长外样子,穿着卡黄色一米七的

,加上现在的天气就这身穿搭,罗浩看见就打了个寒颤。

逆天。美女的抗冻指数真心

,板着脸问道站住“你怎么来了。”陈勇

了。”“你说你,我还不护士约会了么?”女人开了一句玩笑,生怕耽误你和小能来了?陈勇生气,柔声说道,“给你送饭来嫣然一笑,只

“……”

看着女过来的保温饭盒,没伸手接。人手里递

浩站闹。陈勇不错啊,还有人送饭,罗在一边看热

女人亲昵的说道。“宝,跟你说件事。”

“你说。”

滴的说道,“我好。”女你别总娇滴板着脸。”们是爱人,不是仇人,“我们再吵架,你能不能不生气来抱抱我,抱我就

候你比“你知不知道那时按?”陈要难年的猪还勇问道。

“你!”

把。,在后面推了陈勇一罗浩伸手

备全院会诊的资料,赶紧的。”罗浩小声提一会还要准醒陈勇。

陈勇意识到现在他接过不是谈情说爱的时候,饭盒,和女人耳语两句

女人笑颜如花,转离开。

乎都笑成大衣似了一朵花,盛开的鲜花。卡黄色的

来到防床也没少接触,打趣道,“过有家里人送饭。我火通道,罗浩就没见不错,还有人送饭来医院快两年了,临的。”

“没意思坐在台阶上。。”陈勇摸出一根,自顾自的点燃,大咧咧烟,没给罗浩

“你这可是提上秋裤就不认账,典型的渣男思维。”

。”陈勇道,婚。事光明正大“扯淡子做,开局就说好只谈恋“老爱不结

“呃……

“还不是馋身子。

“艹!”

知道谁给他的勇气。罗浩真这么自恋,也不心不知道陈勇竟然

错。”“那姑娘看着不

“智者不入爱河,除非遇见富婆。”

“你这说话一套问道。一套都跟谁学的?”罗浩

“我师文明的气也柔和了少许。父。”陈勇说起时候,语

“……”

师父说,最婚。”“我种——不劝人结婚,不劝人行善积德的方式有几生二胎,不阻止人离新的

他单身?”

“嗯,离婚五六年了。”

舅,按照罗浩想起大善积德。不算行姜文明的标准,大舅可

要审查一遍。”“好好写病历,等你写完,我

着罗浩。“!!!”陈一样的眼神看勇用看傻逼

屑的说道,“温主道欺负是不是?”陈勇不“你就会欺负人小医任你们不敢动,就知生,一丘之貉。”

“都是为了你好。”罗浩笑笑。

么来着?对了去儿科说啊,你看咱医爷们的口,愿干就干,不敢头禅。还有就滚,不差你。”院儿科还能不能撑住一个。有本事一个是什凡事都打着为你旗号,这也是机关的老好的

“这么多牢骚话。”

一个事实。”陈勇已经我就是陈爷们的一份子,“牢骚话?一个字都懒得把罗浩当成机关里的老说。

开防火通道。他掐灭烟,摇摇晃晃离

等全院诊的时候他罗浩没理会陈勇变成小透明。,他要是好好写病历,

拎出来被温主挡枪。,陈勇则的话有可能会

文明有些好感,对何兴趣。宜的家伙没有任这个到处拈花惹草、罗浩只对陈勇一肚子不合时的师父姜

的台阶上开始细致点燃一根烟,罗浩坐在防火琢磨ercp手术。通道

术前做一遍很重要。做过类似的手术,矿总没

浩谨慎的系统手术训练时间使用着

完成度70\%。一次手术,

取石的时候有一个操作很益求精。难,需要精罗浩转瞬缓过神,篮网

还是次但这要的

有。到有些耗材矿总未必一遍手术罗浩才意识做过

盘算了一下,拨打了个电话。后罗浩拿出手机

司投资了一个,我“尹经理疗器械公司。”记得三年前

”电话对面传来一个低“罗先生,是的。沉、富有磁性的声音

耗材那面有。”罗浩提出需求。“ercp手术么?我需要,很急

后,罗浩钱放在香江的一家历部分当年卖掉比特币托公司。把一史悠久的

信托。但富人死

资金大半存入银行做定,一庭损失惨%的重,那之后托公司让很多高净值家不动产公期,另外罗浩拿出75\司、罗林投资公司国内某植的信——罗林部分成立了两家公司

,罗有职业经理人负责打理也不需要操心。

司,恰好现在医疗耗材公有需要。他隐约记得当年入股了国内一家

野右上角的系,33的幸运值闪闪发光。统面板罗浩瞥了一眼视

分钟内……“罗先生,相关内容我在30

带耗材过来,你看可“不用那么详细,如的话,临以吧面做手术用。要是没有耗材的渠道帮我果有做ercp的耗家,或者通过医用时收购。”我找一份,我材,麻烦尹经理帮公司

电话那面陷入沉默。

那就这样,消息,尹经理。我这面忙着呢,等你“行,

“好的,罗先生,如您所愿。”

,开始手挂断电话后,罗浩又一次进入系统手术室术训练。

钟后,火通道罗浩心满意足的离开防几分

代价是系统手术训练时旧很满意。间消耗一空,手术完成度1񶘜但罗浩依%,虽然

,一句话都不说,回到医生办公室,陈勇闷头写病历就像是不认识罗浩似的

历。罗浩也不在意,站在陈勇身后看他写病

身后!”陈勇马上抗议道,你能不能不站在“喂

务处入驻普外科。”罗浩淡淡我代表说道“早晚都得给我看,

“!!!”

陈勇终于理解了师父为什么选择出门诊。

门诊也得和这些老爷言打交道算少的。虽然们打交道,但相对而

md!

陈勇心里骂再搭理罗浩。了一句,不

“小罗,你来一下。”

扭的时候,温主任出现招呼罗浩。医生办公室门口就在陈勇百般别

勇第一次觉得温任看起来有些顺眼。

多么?”温友仁参加的人够院会诊“小罗,全

。”够多“应该

总把一是上游科歪风邪气内科仗着自己“应该?那些本来该属可不行。”温友仁不高于他们的疑难杂症塞给我们普外科。这是,一定要制止!”室,兴,“消化

任您说得对。”罗浩微“温笑。

“我建议只是建罗和林处长。”提一下议,希望小

“温主任您讲。

查房的形式弄,所有科室的会诊我建议以大“这次全院主任都要参加。”

一个笑的很开心,他看见温友仁自己给自己挖了,然后跳下去。罗浩

诊定在阶梯教室。毫阻力,没有丝和林语鸣联系,那面最后全院会

4个小时罗浩做了内,一份ppt。

切。有条不紊的完成虽然时间这一紧迫,但罗浩依旧

阶梯教室。在温友仁的催促下,罗浩和他来到

察出来哪里院内诸多科室的主不对任有一大半已天有大事要发生。劲儿,今经来了,他们表情严肃,

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