占比1.0\%）术，对开放伤技能点4！】配合，完成了一台手，获得【你通过助手性骨折术后感染造害（成了4点
【你通过缝合操手术创口了23点伤害（占比5\%），获得技造成能点23！】作配合，对皮肤软组织
【当前技能点8。】剩余：2
操作增加28点的技能点，并不算地退开。一台滋少，方闲美滋
间拧成细节信息时，眉头瞬方闲退到了手术室的空闲地仔细斟了川可当酌了一下面板上夹带的字。
停下来——领系带的手解开衣
这伤害量占比，有问题！没毛病，但是这个伤害
得明细往上方闲再次用意念控制面板把技能点获拉——
（占比3缝合操作配合，对皮肤1点21！过】造成了23\%），获得技软组织手术创伤伤口能【你通点伤害
己当助手的时候，诊自折术后感染！断显示的是开放性骨
自己缝，这是并没有体现出来感染但是时候，却是怎么回事呢？合的
的大技能点就冲昏头脑，而。方闲并未被获得转动，分析着里面的门道是脑子里在飞速量
不长！他自己获得这个东西的时间也
方闲一般很少去特别关注。目前就只知道，至于后面的占比，，伤害量=技能点
很少特别关注并不方闲并不关注。表代
在继续——手术台上的手术仍然
析出结后，一时间没能分了手术室先去洗手，以便果的他，也不敢贸然让自己更加冷静。方闲把衣服都脱下之开口，于是就出
的怀疑，，与上进退有据！级医师汇报自己能儿戏，因此方闲必须，给患更加不手术不是儿戏者治病诊断也不是儿戏得谨慎，做到
智商从来没问题，不他也医院成为规培，且有方闲并不傻，不了湘南大学附属然进毕业。机会取代硕士，最后以硕士
这个占比不太对劲！
作侧更加低，但是创面的大以及骨折的程度比林介墨教授操教即便是，自己与宋煜副的下肢的感染程度。小基本对等授操作
况以，这才正常来说，按照折情及感染范围的大小，对。道理4：6占比于手术切口最多也就是严重的是内部的骨
考虑是这样。、至少从创口的长度深度等综合
劣，自己在也那么，即便是按照1:看，也就是说林介墨。应该不会少于10\%9的比例来之后，伤害占比更高，性质更加恶教授那边的感染程度完成了缝合
的境地？创最后会落到5\%的同样伤术野大小，凭什么
条腿，有什么只有两种可能，要么就暗藏的腔隙是宋煜副，所以感染清创无效。教授处理的这并没有被打开
害占比极高！让现现过的大鳄鱼！才至是目前还没被发甚这一侧需要么就是，林介墨教授在正在处理的左下肢，得要的伤有大鳄鱼，
极高极高。
5\%：95\%。，是一比十九
到底是哪种可能？
的脑壳稍微有点乱，这是一给了一個方向并没有细节，而且这个拧出来的。只方闲种指向性的推引，只单独方向还是他
。一时间难以拿捏方向上有两条线，方闲
无效。宋煜副教授目前已的腔隙没被打开，的3级资深副教授，经是医学会认证程中，会有隐蔽然后导致感染清创他不可能在操作的过
中，压根就染这一细节出来。个手术创口在宋煜副教授操作的这可是这个患者没有体现出来感
墨那是没被发现的？教授所感染部的感染，皮肤浅操作的那条腿下，就操作的这一条下肢，只但宋煜副教授面没有感染。而林介胆地推测一下，就是腔隙，么大所以能不能这有比较大的一个有深
如果按照这个推算？
做了核磁，自己也未必能从核磁上阅患者术前没做核磁，即便是读出来。
要就是为了看骨折的核磁阅片术！点放在了x线，创看就专精去学习侧主，并未在住院医师阶段阅片重伤外科的软组织重于
绪出来。不然的话，肯定可以拧出一些还是知识储备不太够，头
续观看林介没有更好的办法，就先手术过程，然后去手术台旁继再慢慢摸索吧。墨教授的
线条出来。的是理论的分析与透彻找准一个，需要然后找到诊断，至少要这是与诊断有关的问题，
要么就是宋煜副教授没清理干净，要么就是在理的那条腿里面有大东西！林介墨教授所处有把脓肿腔隙
重，方闲这两个方向已经侧找了出来。
毕竟病人还是自己分所以自己适管的床位，最熟悉的。在手术室里，只的时候提出来疑问，定也是合情合理的，当这个有自己对这个病人才是肯
事情！你，让你你所必须要做到的这就是上级信任管床，
还在和他的师兄吴雄副教授当之间的差异。与林介墨教授清创声范程鹏旁，讨论宋煜手术前的清创术水平平术水台在低
清创术的下一步上的把控。，该注意哪些操作细节，以及方向同年级的互相揣摩着，住培则是在与吴雄梁龙奇还有周晓生两个
另还有一个博显然是在非阅读尔做恍然大悟常仔细地状，偶尔又愁眉士师兄，则是在不苦脸，手术。停地摸着下巴，偶
真地观摩着什么。两位博教授与薛力主治介墨医师与其他真地注意着林然后还看到了宋煜副师兄的操作，也在台上认方闲也在认士
放在了此是把注意力主要创。人都刻林介墨教授所做的清创术上面，因为林介墨教授所做的断面、骨外院、骨腔清创，不止是软组织的几乎所有清创，还有骨折隙、骨膜里面的清
点。是在二十分钟之后，方闲果然是发现了其中的古怪终于，大概
这个患者的左下肢侧肢静脉血栓的那体的腓肠肌较严重的水肿征象！后侧，有比，也就是有深
的水肿，患者大之前，方闲以及科室损伤部位是在小腿的前方对此的考虑存在一定程度的皮肤里所有人，且，静脉内的液体外都是，因静部分的流导致了小腿侧后缺损！脉回流受阻
道！但是作为创伤外科的方闲知
都有四个骨筋膜室，每个人的小腿筋膜室综合征发生的解剖学基础。这是骨
侧浅室！深室、后室、外侧室、后侧包括前
是，现在患者所做的特殊征象。外侧筋膜室切口就是侧，可以看得到没有什么切口，前外侧切口一和室前外般对应的是前筋膜可比较麻烦的
内侧切口。而要打开后侧深筋膜室和浅筋膜室，多要通过后
分，如果出来重要大量着骨折的，而胫骨又是后定现在胫骨是存在感染的话，肯已经是患者的组成部侧深筋膜室的是有后侧深筋膜室有。并且，因为这个显现了
是后侧浅筋膜室目。前唯一存在盲区的就
提不提？
有咋办呢？提的话要多做一个口子，没
手术可能剩余的话，可以在短时不提的话，那么这一台就是白做了，后续还彻底清创是感染染。的加工。间内，就形成大愈合的前提，若有细菌得进行第三次入手术室量的菌群，再发感
犹豫再三，方闲还是移期间就有水肿，特授的旁说：“宋老师在住院别是左下肢，您能后侧的浅筋膜室边，低声步到了宋煜副教不能看看里面的压力怎么样？”，这个病人
一般来泌大量的液体，并把讲，的液压会增感染发生在了密正常的组织乳化。高，因为细菌会分闭腔室内，肯定内部
“这个患者第一次手术的过程中就没有都是相对隔开到过后浅筋膜室，筋膜道方闲的担忧，这的。”宋煜副教授知反问。室之间么低声
“但这是粉碎性的骨表骨折碎片没膜室，不代折，第一次的开放性进入！”方闲这么讲了一句。浅筋骨折手术没进入
，略后，脸色瞬间大变起来新回到了手术台边，然所思，重后稍微探了一一捏之！下患者的左下肢后侧部宋煜副教授闻言若有
布缠患有外固定器械装置与纱来院时，绕，不方便查体。者
有机会进行全面的查消毒铺单体。，宋煜副教授和在消毒的过程中的，因此他们压根就没林介墨教授是不参与
床医师，也不可能在上了外固定支架之即便方闲是管查体！后侧的碾磨后，再去做小腿
后浅筋膜室有问下肢的，宋煜的查体瞬间的工夫后就细声提出：“题。”林教授，左功夫很深，一
大部分的操作都集中在了处理胫林介墨此刻把理。骨表面的清创，没空搭
生概率非，“伱查有问题就探一下筋膜室和现骨折端常小！存在筋膜室的间隔，几后浅得这样的发率并不大。”显然林介墨也觉
极小黏液，如同肢肢的后内侧做了马上照做，口，破开了小腿深筋立刻渗一个只是从右下膜之后，里面所在方向，在宋煜出来淡白色脓性的切后，左下奶滴。挤开了一个位置之
就停止了所意到这个场景的操作！有的林介墨，瞬间而注