周成值班，就收凡的病人。收了两个急诊凡的值班的时候，常规地的骨折病人，因为是组上，成为下午蔡东在了蔡东
当天收进来。是组的医生值班，管这样的，哪个科室里的规定的病人就归哪个组
所以组上的，全靠运气。病人多少
而骨折又可以连通分为开放性骨折及闭合性骨折。根据是否与外界
就是开放性骨折，没破了皮，简单来说，就是性有的，就是闭合骨折。流了血的，
的时候，接诊骨折的病人问的第一句话此有不少的医生在值班就是问：有没因有血。
问其实就是在要不要上台。
都是闭合性的用急诊上台做。罗云下班点，他也就室里算待了个寂寞，在正常的下溜回了家。午待在科骨折，因此不
是二线班，但也不用二十四着。他虽然科室里守小时在
周成本来打算也叫到了第二天的早上八点钟，值班结束！严军就是不肯杜严军也回去的，回，一直跟周成一起守可杜
今天是周六，周末排择期手术。属于放假时间，医院里不安
军两个人地就在八点准是把昨天入查给完善一下。时赶来了科室，带着两和杜严院的三个病人的术前检个人查了房，最主要值班，因此早早罗云也知道今天是周成
也收了一个骨折病人，晚上的时候，还来住院了。
…少，在医院每天都可以不要觉得现在的车祸很的急诊科，基本遇到，扎堆的…
人进行了调整。另外再对术后的病
现身科室，查房就结束了。在八点半，张正权甚至都还没
病人，就然后都早点回去人负责他不用来科室了才让杜严军休息。人换药，一人负责调整医嘱，一由周成和杜严军两个，他的查完房后，罗云给张正权发个信息，让
入院个人昨天晚上就一个人都写完了。把和杜严军两分配了一个，周成三个病病历等人，正好
回了家。完班，与杜严军告辞点钟，就和下一班值班医生交接因此在早上的十
成选择的是步行回。去周
在路其实有点纠结的。上，周成的内心是
复位，完全是必须要手术的，免除外达到良好的固院的几个病人，为病人定和但照现指南因为昨天收治。开复位内固定术，虽然按通过手法复位科手术的切住可以是其实他可以，
员会邀请的专家组来制订，是华国卫生委但没制定的办法啊，指南的。
法。复位，属于降级操作了。虽然骨折的手还是周成自己之前把事情想得太美好
究和新术式行手法复位指的级别，属于新研定的手术适应征范围去手术，一下子反而就拔高了但是，越过目前指南。对患者进上
必须得主任医师级能领头去搞。别才
其实就是隐藏罗云之前给他提的那些话里面，了这一层的意思。醒
多都推去的病人，从门诊且能从就不多发症的病人，大门诊收进来的，都了湘南杂，，而医院。收治进来的本创伤一般的主任都不想收。大学的三个附属极为复那些感染和有各种并
在科室里东凡及严骇涵主任提应征探索的课题了进行‘。也不好开口去和蔡周成新’骨折手法复位的适如此一来，
非常大的医院现在的周成。，也不适合的八这其实是影响力课题，但并不适合现在
室，会更加的在院病人和收如病人量本就不多的科就得把现在果要去做这个课题，缩水。新评定手术适应征，那治住院的病人进行重
十的手碰到的骨折自己的标准去衡量术量，周成看了一下如果按照科室内部的骨折科室四十的病人，都可以手病人，占了法复位当场出院。好不容易里百分之七病人，的话，至少有百分之
的主任是在砸医师们饭碗们能同意？啊，那他这
是们，不是一个两个。
骨折的手法复位，显所以啊，要在科室东凡及严骇涵比里坐起来放权限权，或者就是蔡豁达地能对他开成能够拿到授当不现实的。除非！较开放，非常周然是相
但周个住院医师，普通得不能再普通。成只是
“唉！”周成叹了一口气，觉得自己想得还是太多了。
。位的重新定义级自己虽然掌一步走事情了。折手握了骨人路要一步，是一件长久的法复饭要一口一口吃别，但是其他来，那也还没有，要真正实准做了出现推广，即便自己把标
的骨折，现有适应不是过度医疗床经手术更何况。征，是经过了多年的临，自然验累积的
的医疗水平，综疗指南是当前形势下，根。据现有合考虑下制定的骨折治
一刀切……者京都一开始就毕竟不是每个医的那种顶级生，每个都是魔都或是主任，每个医院从业者，从医院，自然不可能
。自己去提前把课的方案题搞起来，可以加速个替代不过周成也考虑到了一
候手术一多。如果自己可以把量，比如拓科室里的业务的病人慕名开复位内来，那肯定有不少小切口的骨折切而来那就是开，到时固定术给搞起
下了。科室里的病人都塞不
也属于。。，虽然复位内固定术位，那折切开为地去做部分简单骨折新领域，新术式，但它够打啊而且，小切口的骨而才是正道理顺势的手法复
，那能吸引到的术式的话，一下子就在这个领域走在了湘南附属医院的前面。假如八医院掌握了这种病人数量，可是不少的大学几个
前这个领域的进并微创，小切口展经是大势所趋，只是目不深而已。，如今已
了，自己还好地开发一下现有的骨这。折模拟副本是些，周成便明白想明白要好
详细地写一个方案。得
展。底该得一定的突破性进都是周末，科室里的事开复位内固定术上，取如何开局，才能地规划和多，得好好研究一下，到并不够在小切口骨折切明天和后天情
了少数的医学词还需要阅读文献已经不成问题献回到家里，周成查了一，拥有熟练专用名下相关的文其他的读起来都颇为舒级别的医学英语技能，服。用一下翻译，了，除
查了一圈，也没有太多的收获，目前也就是胫骨平台方面的应用，但也是极少数的病例报道。，有相应
统且保险的切开复位内其他部位的骨折，当前还是沿用的是传术。固定
是视野，视野外科讲究的越宽阔，手果就越好。流程，手术效术的过程就越
步骤。中求进，是医学中必要的稳
……
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