瓣膜替换术。”，之前的尴尬重演，为了防止过来将黄主任请段已汪医师，第一阶经结束，患者暂时进行再次了：“脱离了凶险期，你去这一次田医师学乖
好嘞。”点了点头：“汪医师
田医师刚要开始修田医师，说这个再次瓣膜整，便是听到唐楼一旁，你不会？”你请黄主任干嘛，难道的疑惑之声：“换术是替还
，我当然不会。正经问出这种老脸一红的憋出易见问题的唐么显而会楼，田医师愣了愣，看”难的手术着一本怎么，你会啊？：“不啊。这
着之前连第一阶段都差会啊！”轻的点了点头：“点翻车的唐楼反问，后看田医师者轻
田医师：“...”
黑线，疑唐楼就是在装手术间的汪医好不容易，快要走出逼。他现在严重怀师也是停住了，满脸的
们是有足够时间等“唐医师，这的，你真的确定可以手了危险黄主期，我现在已经开玩笑任回来的术？患者个可不是脱离。”
承认唐楼再次碾压自己！师又确不太想田医认了一遍，有点
唐楼大手一械手术刀...”护士喊道：“挥，直接对着器
尖瓣置换术，我将采。”配合我进行再次二，就敢进手术间，心是真大房间隔切口也用右房-，你们都看好了。这啥也不会又对着田医师说道：“接下里，接过手术刀，
吸一窒，好想打人哦。和汪医师也是呼着唐楼的吐槽，田医师听
配那我们就田医师无奈的看合着。”“既然唐医师发话了，肩：了一眼汪医师，耸了耸
哦。”“
逐流着，上就级医师的风往哪吹，他只能往哪里飘。汪医师，像是一朵水中的浮萍，随波
cm左。刀已经在右房右，做纵行切口外侧壁，约距房间沟2而此时唐楼的手术
能伤及界位，以扩大手术野。不后遇到这种情过因为里面含有结间，切记意不伤到传导束和也者的右房较嵴，况，就将切口延伸到了下腔静脉插管“这个患右冠状动脉。”房室沟，里面含不可能小，要是你们以
敢学唐楼这操作。手术术野就敢么小的，但医师和汪医师想田是细细一想，还真不要反驳听到唐楼的指导，
什么了。”眼神，也太厉害“这都是
句田医师在心中感慨了一，信心再次被打击。
.“缝合线..”
步操作，解。见到唐楼使用缝合唐楼继续下一点不太理线，田医师有
这是？”唐医师你“
“心房切缘可以用窦1上缘肌之后，便是在卵圆窝分.5cm以上达部束，下行切口必切口可房间隔缝线牵引，上下延伸，上行。”中心位切开，然后的目的，向达到显露须止于内侧的冠状静脉
下，唐楼话音落便是已经完成了这一步的操作。
，唐医师，你这个切太厉害了。”除也“原来如此
唐楼继续操作，在右侧房间房壁缝合两针牵引线。隔切缘用缝线固定于壁层心包，左侧缘连同右
后，突然发操现，自己的钩子变得非作之汪医师，在唐楼的常轻松。
阅历又提升了！”“社会
的钩子，轻轻作，原来还可来露了二尖瓣。力牵控制有点费拉，便是显汪医师眼睛一亮，看着唐楼的操以这样子，本
哦霍！哦
非常清晰的出现中。二尖瓣和人造瓣膜便是在了视野之
膜坏的情况。”“接下来，的血栓，同时检查瓣衰首先要去除可能存在
传授给唐楼一边操作，一边将自己的经验汪医师。和田医师
“好的，唐医师。”
行检查，一会会，整个人都不好进指示开始田了。医师开始按照唐楼的
新生的心么弄？”了。怎“唐医师，这个情况有些危险啊，缝环已经被内膜生长覆盖
。师早就慌了要不是唐楼在一旁，，田医面对这种极端情况
“圆头刀片...”
唐楼看了一切开宿主缝环的开始在缝环部位。靠近眼，便是直护士手中接过了一把接从器械，用圆头刀片开始手术刀，
“这么直接？”
田医师看的心脏都跳出来了：“唐医师，。”慢点你慢点，
延伸，一会3cm。开会便是足没有理会，直接向两侧唐楼在缝环切了足
怎么确定切开度和“唐医师，就这么生挖的深长度。”啊！你这
例，三星级别相当句：“无他，唯。”种案尔于寻常主任医师数十唐楼脑海中满是各手熟一年说了的功力，随口就
田医师“我信你个鬼！”心里面腹诽了一句：
是将包埋在缝环上的组织向心室壁剥离，这么野蛮然后的么？唐楼非常，眼睁睁的看着轻松的便
”“钳子...
盘上，非常干净，不一会，一整个缝的粘连。在了铁也没有一丝环被唐楼夹出来了扔
了看唐环，田医师，又是不解，这手又是羡慕处理出来的缝看法到底是怎么练楼出来的？
”“手术刀.ሦ
唐楼没时间，切除人有给田医师一丝修整的，那就是最为关键的造瓣膜。直接进入了下一个步骤
一定要从瓣环部否则可能损瓣环以及其周围的重你们切除，两“要组织，甚至引起的心室穿孔。”房室环找到缝此部位切环，在除人造瓣膜的时候，伤二尖瓣位，切记，下次
跟不上。”将操作稍“好是好，点，我有点但是，唐医师你能不能微放慢
田医师一张老脸涨红。
“哦。”
随意应了量盐水冲洗心室腔一声，...”任何变化：“一助大唐楼然后手术动作依旧没有
田医师：“...”
自己师当一助时候的自己噗呲一笑，仿佛看到了医师在一旁。再给田医汪
师在唐医师子。全一副看起来不太聪明的亚原来，田医面前，完
方式接下来，便是重新置一辙、和首次手术，如出楼接下来的缝瓣美，所以，唐换人造的步骤做的非常干净完瓣膜，由于前面
免遗留粗糙室面的心内膜出针，避动。进针由心房面唯一的区别就是，唐楼在心房面心活片的面，影响碟
手术。完成了整台十分钟后，唐楼
理与首次下几手术基本相同，点：但是需要再次瓣膜置换手术后处“注意一
能状态、血容量、。”的测定，同时监以准确的判断心脏功指标的异常情况，获得测中心静脉压及动及时的处理第一点，血流动力学监测，可导管进行肺嵌出量压与心排血管阻力等重要脉压，�用swan
处理器有些不够了，看了看对面用的汪医师。田医师大脑听完说完之后，
汪医师轻轻说了句，八倍速他不师不慌，我们还有录像：“田医香么？”
这才安田医师，心下来。
纵隔内凝点，就是心功能支持密观察及处理出心脏压塞，胰肽酶可降低非外科性的出血。”楼继续说道：“第二堵塞引流管，引起血块血，要是出现支持，最后就是严，第三呼吸唐
唐手术间。是走出了楼吩咐完之后，便
。留下两个医师震撼不已
超高难度二次瓣膜置换术成功！，圆满