旧是排在第一位进入病。房杨铭依

面的场景一次的房间之中除了中。完间的患者一应俱，微微一愣，这铭看着里。医护人员等待在旁模特之外，其余的设备是是急诊科抢救室的真实场景进入房间之后，杨全就全，而且还有三四名

铭。，将一本病例递上前当杨铭进入之后，护士长直接走给了杨

的照片。为了便于杨铭更好的判人上面护士选出了几张病断病情，房间演示电视，一侧放着一台

从桌子前，然后摔而被救护车送到站起来是，脚不男性患者，为在工作室晕厥小时前，一名过没有失去意识。”稳急诊室。据他的同因倒在了地上，不52岁的“医生，半事回忆，当时他

汇报，一边找出了几张照片：护士一边和杨铭在演示屏上滑动，

“是这张照片。”，并且呕吐出了一些黑色的物质，看就患者自述腹痛几小时

吐物。的照片，上面坨黑色的呕杨铭看向了护士挑选出有一

是药物的照片。”者这个有慢性背部疼痛，有“患自己从药房买药服用。

的抗炎，镇痛的药物。了一张照片，杨铭很快片，一种很常用便是看出了这是布洛芬护士又划出

“还有其他症状么？”

报告翻看杨铭一边者的生命体征。患

护士想外两张照片，了想，又划出了另。有些重口味

便么？”“呕血，黑

征：杨铭看着这几张照片基本有了判断，生命体

压，85񴃔中度痛苦貌体检显示患者脸色苍体温，36.5℃血，心率12无肌卫。白，，上腹部压痛，无反跳痛，次，sao296\%5次，呼吸28

直肠指检见黑便

񱜆

。”“第，并论述理由一题，请医生马的症状上确诊病患

。”，上消化道出血，最要的士：“患者表粘膜撕裂综合是消化道溃的特征，现为，晕厥呕重脉曲张破裂出血，是上消化道出血杨铭点了点头，冷征血黑便，红蛋白这原因黑便是由于血食管贲门瘤，门静脉高压静静的将病例递给护疡，上消化道恶性肿解所致分

合病患长期服用布洛芬，所以消化道溃疡是最中的布洛芬照片：“结显示屏之可能原因。”杨铭又指向了

，+2”“第一题回答正确

下来立刻实施抢救“第二题，病患病情步恶化，请医生接！”进一

杨铭点了点头次，略略一回忆，带教经历过很多是自主导过急救，但令。还是跟着便是开始发出指，虽然没有亲

񱜆

񱜆

专业，有条不紊。位主任也是很满意的为止，还是表，至少目前评审室之中，各看着杨铭的应对现完美，镇定，

精准。判断也是很对患者病情的

人目不转睛在众看一皱。，一中杨铭的表现时，程建的看着屏幕之的手机震了起来号码，整个眉头

去“不好意思，我要出下。”

程建小声的和身旁的主任说道。

”牛博林有些疑程建。惑的看着有些着急的“怎么了？

，复发了“一个病患病情又话，需要去看看。”家属打我电

程建很是一直查不到原因。这个病患好多次了，但是然已经反复无奈，显

。又解释了一下过杨晓东的时候，程建经

杨晓东点了吧，患者病情要点头：“去吧，去紧。”

提了提金丝，患还真程主任这个离开之后，杨晓东因，患程建病是让人头者家属都快要闹了。”疼，已经几个月了一直没有原查出起来眼镜：“说

。芳也“是那个小女孩？”林是想起了那个病患

”是那个腹痛的少女，一直查不出原因。“不错，就

“什么情况啊？”

去希是一件很有成就感的事情，也足奇。以让任意一个子也是来了兴趣，毕竟诊困境的患者送望，医生好刁席文一下断疑难杂症，给陷入

出意见，没准能够解“林主任，正好各也让大家出决困扰了各科位专家都在，你说说，室好久的难题。”

后者点头。杨晓东看着林芳，点了

说起，当时来的。男例同学陪着一个腹痛的16岁少护士回忆，那个男生高。”“这个时候有一个男同学陪自要从三个月前然第一病着，据当时分诊台的女，医生反应就是做尿妊娠试验高瘦瘦的，还很帅气

这种事情，小女”心，即便女孩告诉医生“这个年龄段很让人担孩经常定是不相信的，毕竟朋友，没有性生活。但医生肯会说谎，没有结婚，没有男。

位说：过亏，林芳继续述是急诊科的医生，主任会心一笑，尤其场中的几曾经就在这上面吃

服，他陪，不们是同生。孩有点害是很敢抬头看医那个男羞论述，他孩学子肚子不舒她来看病而已。男，女孩

急诊的医生便是问她痛了久了。多

生，。在外面逛街，然后就开女孩子告诉医在差不多有半个小时了她刚刚始痛了，到现

但是这个月痛得比较频繁，而且持续时间也这是老毛痛而且，女孩子表示她痛，，长了。有反复了几次了病了，这几年都这个月都

急诊医生便是给她，没有反跳，还查了腹部情况，右下腹部痛。太明显有点轻压痛，不是听诊了心肺

能是急性阑尾炎，但医生初步还是坚一查妊娠试也不能排除其他持查验。，让她猜测可可能，为了安全起见留个尿，急诊

个月月经什么时候结束的。急诊医生又问她上

女孩低下头该要来的了，但还没来，小声说，这两天应。

医生听完娠试验。急诊之后，态度强硬的让女孩去做尿妊

少女来说，月经殃。着推迟可能意味误诊误治那就遭个美毕竟对于这样一真是妊娠，妊娠，万一

被蛇咬十年怕井绳。，很多急诊科医生都吃过亏，可谓一朝宫外孕会导致剧烈腹痛

点不愿意的要求做了。女孩虽然有，但还是按照医生

试验很快也出的。尿妊娠来了，阴性

又让女孩做了b是好像增粗一超，包括妇科b超，排除了妊娠之没发现明显问题，阑尾管都是好好尿的，没有结石。点，胆囊、肾脏、输后，急诊科医生

了安全，且疼痛的部位也不是左询性胰腺炎，但为还是给抽果也是正常的。边为主，应该不是急饮暴食史，而问之下，女孩也没有暴血查了血淀粉酶，结

在思考其病因。论述，一众林主任也是芳继续

静一旁有些着急的问道。“是不是阑尾炎？”冷

着冷静，回答道。冷主任一样，怀疑”林芳看“开孩论述腹痛一开始就右下腹疼痛，并后转到右下腹的。过始不是阑尾炎从肚脐周阑尾炎是围开始，之，不过女急诊科医生也和

“那是什么？”

冷静也是陷入了疑惑。

诊，也是者转入了没有查出病情，程主任的科室下。”就找了外科医生一起会“急诊科查了一圈之后自那后患