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第1章 指下难明

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变化之父母,生杀之……之纲纪,病必求于本“阴阳者,天地之道也,万物本始,神明之府也,治

遇到灾难时念诵,背了一肚皮的医书,笔入学面试了,他虽然已医本硕七年的时候,还是很紧张。每次紧张心静气的作用。样,可以起到平弟子,相当于佛门医博士生学典籍经苦读了中他都要背一段医成绩也相当不错,但是秋低声背诵着《黄帝内经文一》,马上就要参加中叶知

“咯咯咯……”几个也在等着面试他们一个班的,“瞧那书呆子,又在冒傻气了。嘻嘻嘻”女生在旁边冲着他笑

“哎!叶知秋!现在吗?”一个秀发飘飘的女生嬉笑时抱佛脚,不觉得着道。太晚了

诵着自己的续背叶知秋仿佛没见,继医学典籍名段。

!”“别理他。这书呆子很一句话的。以后看谁倒霉嫁给难得跟女人说

,负责通知的老师秋!叶知秋来了便在这时没有?”叶知从门里探出头来:“

:“老教师。“到!”叶字,赶紧答应了,快背着书,耳朵却尖得很知秋嘴里在步过去,鞠了一躬,听到叫自己的名,我在这呢。”然后跟着老师进了

位白发苍苍的老教授,正上下打量着他面坐了三课桌连在一起,后教室里空荡荡的,一排

都是国内授好!学老敬敬鞠了个躬:“教知名的中医习的偶像,他恭恭这些教授,是叶知秋学

上坐下,两只经典虽才在微微有些发颤,看来松。然让他镇静了一些持面前面的一“嗯!坐吧!”中间主教授点头示张桌子后面椅子,刚才的背诵能让他彻底放手放在桌上,却还是意,他这试的

授看了一眼桌上叶知秋个简笔试成绩很不错,不用问吧!”主持教授对两边的紧张,我们问你—你们两先资料,微笑道:“你的的相关主持教问题。—单的两位老教授道

肾风?一个教授:“我问你个问题,什么叫

中于邪者为肾风。”“熟于胸,回答道:“一松,这些医然浮肿,脊痛不《素问·风风,面庞论》上说:‘“以冬壬癸能正立,其理论问题他早已经烂,其色知秋心头隐曲不利,诊在肌上黑。”肾风之状,多汗恶色炲,

用的那句话中又道:“刚问·风论》上’一词,是什么意的话,我就用这话问你满意地点点头,才你引用了《素第二个老教授’这一句中‘肌上思?”‘诊问题吧,——刚才你引肌上,其色黑

是肾病的表现。”难不倒七年,叶知秋本硕连读的。第二种说法是指颧部。比肌肉,如明代医因为耳把绝大部分这个书呆子的,为肾之官,耳黑家张介宾就持这种观点如清代医家高世栻的时间都用在了不算偏,所以是释。最后一种说法认法不一:“关于‘肌是‘颐上’,比如《甲乙》、《太素》的注为是‘耳’,说法是指上’的,一种背诵医书上,。第三种说法认为词义,历代注家说这个问题并当下不紧不慢说道

我想听听你自己老教授听他说完,缓缓点头:“理呢?”种有道的观点。你认为哪一

部,如果‘诊在,有另起炉文的改动法,理由最知秋深吸一口气,理思家应当遵从充分。”通,所以,太大,都是头面原文的精理了理上能说通,’相同,是通假字嫌,,而且医理上也完口、眉、鼻、目’或者‘耳朵’,医,慢慢道:“这句话这一种说违背了注神。而而如果理解为‘全能说譏’的发音跟‘肌的前文说的是诊在“我?”叶但是这语句似乎不顺,与前文的的’解释为‘肌肉’的话肌上’的‘肌我觉得

题问完了。”能学有的熟悉,而且常好。——我的问所思,非对古医文非常“很好,你不仅

法?”授道:“我的问题一边那位教授。那教种说授扭头望向另主持的教法有什么看是:你对‘心移热于小肠’这

后所得水液,于是小便如果心火过旺,导赤散,**心火通淋。”肠’肠之间会相相表里,就会影响下行,清热凉血,大肠隋朝的《诸病源候因为心与小肠到小肠,拦清和浊,渣滓分到大论》,根据中医胱,然后排出体外。利水移热于小有个阑门,在这里小肠相表里,在病叶知秋道:“‘心,烧灼分清别浊心火下移到小肠象学说理论影响。古代中医清别浊的作认为小肠具有分与小理情况下两者肠,水液分到膀。治疗用,在痛,甚至血尿等等。这句话,出自就会短赤,小便灼热疼,心与就是心移热于小肠

中医的理解不一样,我刚才特意强调了代社会,这种‘心移热于小肠’想听听你用现代眼这种观点,“不错。”老’,的代解剖不一样,也与与现现代‘古代中医说法还能否适用?“我注意到了你如何看待这个问题。在授瞧着他,又问道:确,

水液是此,心所以有效,是药物然后释不通每个问题有三分钟的便不是来自水份于小肠,一类的东西对剖知识可知,!但是心火旺则小便赤在现代解剖学上增加了水份,降分泌到膀胱盛后,人体水份蒸腾,少,小便减少,排出经过脾脏胃肠吸收布全身,最后下归几句,理了一个简单的回答道:“根据现代解回答提纲,灼热疼痛,而不是直接从小所以现代中医移热于小肠热这种现象是客观存然而知其所以然。好在的氨时间,他在草稿肺输在的,其实是心火旺于肺,由要注重知识的深细,不过,博士就是知秋想不到老之后,上度,每纸上简单写了理论认为,思考肠分过去的,因这个问题也不尿道产生了刺激,。用导赤散之于肾,由肾一个问题都必须搞教授听得如此仔难,而且清楚来龙去脉,要知其病症。”低了热量,缓解了算太

膀胱’,你胱主管的,所以有学成‘心移热于都知道,小便是膀么看?”说了,者建议将这句话改话与现头,瞧着他,又问‘心小肠’这句:“刚才代解剖学不同,我们也老教授缓缓点移热于

呢?”看跟现代解剖学相套理论体是,中医包括西医解心主神明’这句话剖的心脏,还谈的主题,它其的五脏六腑,跟西肠’这句话的小肠基础的,是环环相扣的象学说的精神。既然解剖学上的五实是一种系统,比如‘合传统中医的藏我们不应该的相关脏器,所为心移热于膀胱五脏六腑并不相同藏象学说包括了解剖学的心脏和医解剖学上的胱的功能,又何必要更。人的五脏都主导里其实已经包括了膀中医所‘心移热于小理论,于西医的小肠这个的心,不仅,很显然,系,中医的这种说法从狭义上大脑的思维功能符合,但古代情志藏象学说是以中国“我不赞同这哲学为的心,其实器本身。回到刚才腑,当然局限于西医解一部分的思维或者脏六腑的功能,说的人学有自己独立一整脏器,而是主管分清别心移热于小肠的小肠,,包括但不限剖学上包括了膀胱,这才符观点,虽然一种条理性很强的浊的所有脏都不是解剖学相应的脏以,中医的心主神明包括思维也就

跟着鼓掌,两人相互老教授笑了,抬手鼓掌换了一下眼神,频,先前那个教授也光中都满是赞许。频点头,目

的教授微笑点头,说道中间主持刚才的几个问能力,让你看看底很不错,下面的理论功病。”题都回答的很呢,我想考考你的动手:“。看得出来,你

说到临床,他就叶知,跟着时间都是花在背了,在整个七年都不怵,考试、写习,不巧的是葫芦老古董,会做不会说,或者不愿意说抄方就让他们抄,从来习老师是个闷头担心的事情终于来临给病人看病,所以,整自给一个病人看医书上秋脸上里,面,理论上他一点论文那都是手到擒里安排有临床实不解释,问了七来。但是他跟随的实医书,个大的笑容僵了一下,他最时间里,他绝大回答一个过病。他们上临床叶知秋虽然饱读。也不让八个问题也难得却还没有亲学七年时间傻眼了,虽然大学

子上,道:“把袖口挽了挽,老教授象。”子拿过来。先看看我给看看我有什么大了,毛病不少,你病。把我这把老骨头年纪平放在桌

心怦怦乱跳,想起在主持老教息。如果自己的过去,授面前坐下,呼吸脉息都是乱的,就气和,因为去衡量病人的脉叶知秋拿着凳子以辨别准确了。上说,临诊时医生医书一颗要用自己的心跳呼自己必须心平

食指、无声,怎么尺部按不到脉呢?尺部主肾,难道他次,心里又他深呼吸了几缓抬手腕,中指定关,后,这才缓,让自己平静一些神诊脉。这一按之下,名指分按寸、尺部,凝肾有毛病?不禁咦了一叽里呱啦念了一通医书

道:“确呢?”寸口三部相应诊脉准我个子比较矮小,所以比较窄,你手指分得这么宽,如何浓眉微微一皱,老教授花白的

声对不起,赶,要不然丢人可丢大了。拢一些,随即,便感到了手指知秋脸一,心动手指下尺部脉搏的跳动的说出来红,说了没有把心里想,靠中更是惭愧,幸亏先前紧移

是浮脉。”没有空的感觉,嗯,这按就找到了,再按也符合脉学上的“浮皮下较浅表觉好像是在如水漂木”的感觉,静气辨别脉象,这脉感便道:“教授您的脉象的部位,轻轻一他凝神

老教授对,瘦人脉的病不是浮脉轻轻摇头:“不这脉也比旁没有表证,浮的,我人要,你再好好看看。”多浮,我这么瘦,就算

一分钟之后,喜道:叶知秋用授的脉息,大概“教授您脉搏一息六至数!,脉自己的呼吸衡量老教

头:“如果连脉数来,这一次老教授终于点点缓都了,你再接着看。”那可就麻烦看不出

涩不畅的涩定数的促脉也像,坐看刻仿佛都长了翅膀弦的,轻按搏在手指下咚之间就,惶恐不知该如海里背诵的脉经典籍此脉也像,说是艰何作答。也象是右看也像,一时咚跳动,重按也有可是,叶知秋又忙细细体察,脉也像,说是如按琴也有,脑飞走了,说是滑溜的滑弦脉也像,说是

老教授已他额头上冒出的密密汗珠,叹经看了口气,道:“脉把不准?”

我还都在不起,我,不太会看脉点头:“对叶知秋感觉到连耳发烫,红着脸点

中医的。“那你帮,那可当不我看看舌象吧“当中医不会收了手,有道:,看我有什么病?”说出来看脉罢把舌头伸了”老教授

道是苔,究紫,难道是热极津呢?这舌苔究竟算竟算是正常舌苔,还是算是黄苔?不对不对,要是这非是脾叶知秋探头样,他怎么还能好端端”,老教授的这舌虚湿困?湿浊内蕴阳气被仔细观察,医书上说,气阳虚内寒的白苔常的人舌头上舌苔有点滑腻,难苔是“淡红舌,薄白苔遏?也不对了,莫吗?这舌质有点不算厚?后半坐在这里?看他舌截好象有点黄,这

,却不知道该如海一般盘算着义。老教授的舌象下个定脑袋里翻江倒

:“什么是脉细意义是什么?”问道教授瞧着他,慢慢?临床

气血两虚,诸虚指明显,按之不绝。,还主湿侵。”立即回答:“脉细如线知秋想也不想,劳损

,主什么?”老教授又:“那舌色淡

力。”“气虚寒凝,温运无

,少苔呢?”绛而瘦“舌形红

旺。“阴虚火

“舌态短缩,表明么?”

,热灼筋痿。寒凝经脉

?”“那黄苔主什么

“主里证、热证。”

望舌?这可是中医的道:指掌,为“你对相关知识了若基本功啊!老教授叹了口气,什么却不会诊

语。叶知秋十分惭愧,低下头不

是心中道:“了了,指下难明!”旁边当真一个教授也叹了口

还不是一样一个教授道:“他已经,考试高分,不会临床得很扎实。就能马上上临床的?样,西医医是这,动手能力极差。——‘心学生算很不错的了,书本知下固中了了,指下难明’,我看这些学生,指连量个血压都然难们看看其他生,有几个不会!”识学毕业只怕也不甚了明,心中了!不仅咱们中

医生?”“是啊个醒,咱们医学究竟是培养能提了写论文的学者还是培养能看病的科大授道:“这也给咱们!”主持的老教

知秋脸上红一阵白一阵的。听着几个老授的议论,叶

是讨论这不要说,成绩等评论之后会通个的时候,你先下去吧们的教育机制存在一些知你的。”知秋道:“这也不能问题,算了,现在也不了,对叶你,咱全怪主持老教授摆摆手示意

,鞠了个躬知道该说什么张嘴却不叶知秋站起身想慢慢走出了大门。点什么,可是张

,他只是沮丧地摇摇话都没说,低着头慢慢校外走去。先前笑话头,什么生围拢上来问他怎么样他的那几个女

难明!中了了,指下

用?苦学了七年,全是难道,自己辛辛苦上优里翻江倒海一般,医写论文就能,不是只会,背一肚皮医书又有啊,叶知秋算得秀,如果不会看时间吗?病,连诊脉望舌都不懂在浪费什么

,黑乎乎的十分恐怖他出龙卷风,合顿时脑袋上方陡风拂面,身子了校门,沿着窄窄的处路上行人开始骚想得入神,不远然出现猛然惊觉马路往前走。吓得目瞪口呆。只见他跟一只大漏斗似摇晃站立不稳时,他才抬头一看,乱、惊叫抱粗,他都没有听见。待到狂的钻入半空

可是大城市街道上怎么会及去卷风?他来不,龙卷风已经将他吸了起来,旋转着向空中投去!问题,转身就跑,细细考虑这个出现龙

—!啊—

,转瞬间,他的声音就失得无影无踪,仿佛了半空,随即,那龙卷风也不见了,消长声惨叫消失来没有出现过一样!

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