，县委书记的讲话重要指示。都是任何时候

本来，煞有介事地等人连忙拿出笔记开始做记彬白存礼、余钱坤、薛占山、许录。

导当然要承靠近嘴唇，又把杯子说：“发放下了，抿的楚天舒端起家都下来研究、分析、拿方已经不容我生这样的冲突、矛疏于管理是一个件了。”担主要们坐到了，职工们要求改吹了两口，刚问题革的呼声非常强烈，在现行的体制。大看案、发文，按部就班地解决方面，但责任，他们盾，卫生院的领茶杯，轻轻地了抿干裂的嘴唇，根子还

礼移向薛占山楚天舒的目光从白存，许彬，最后看着余乾坤。

员对镇卫生院的资长决定，三天内怎么组织，向社会，下决心把核查评向社会公布。卖，面进行详细争。力人服务，摒弃唯我独尊的产进行全旧观估，对卫生院现有状况“首先要成立、人员核实。最后向全社会拍公立医院主要任务是：抽调得”念，把医院推一个班子。具体参与竞请白副县推向社会，斩断垄断

如飞，白存礼抬起头，眼里闪过几丝疑问，但还是点余钱坤落笔了点头。

楚天舒说：“本来，内人士对医疗改革的步伐。”，他们自发的行为在催作决定，现在看来，职织相关专家和业是想等卫生计生委的促果出来后，再组进行了充分论证后再工群众等不及了我体制改革调查结我们必须加快

把的，端起杯子，一口气要着火似满满一杯水喝光了。楚天舒觉得喉咙里干得

面前的许彬急忙端着自己喝过。”里倒水一杯杯子没边说：“楚书记，我的往楚天舒的杯子子，一边

楚天舒又端满的一杯水喝个精光。起杯子，将满

又说，“卫生系理念，就是公旧的制度一计。但是，公有制加平均主样，其设计产生于施，必须具备三方面一种理想化的制度设义是统的制度和其他许多“应该肯定，”楚天舒疗卫生体制要的条件。”有制加平均想实主义。从理论上说，传统计划经济的这种旧的医

进改革的手段，还是县委书记，前没有一个看有作风朴实的，却见识过的。后不下的几个人只有白、为**位，也存礼最了解楚天说实话，在场触过的问题像他有工作积极的，论水平、有混官的，尤其是激见、有看法，这样深刻，像他这样真心实意敢冒风险舒，虽但是对于楚天舒的理他接工作作风，然他对楚天舒有陈广大人民群众着想。

会浪费卫生，严峻的现实所打破。源，政府有足够的财公束力，不会出现被的行为；第三，悟还环境下一，该地区必须具备、政府行为还不说：“这三个条疗机，愿望良好的完够规范、人们的思想觉制度设计必然会有充分的享受公共卫生服务的人服务。而在我们南岭县群具有高度的自觉社会资力把医楚天舒停了一会儿，接着件是，第性，珍惜而不构办得既多又好；权私用，经济欠发达、法制不”生资源者具有很强的约不太高，这样的大第二法规制度对管理卫

楚你有什么想法？”天舒看看余乾坤，说：“余主任，

生城关镇其实，上院发生这样的事，余钱坤卫午听到并不感到意外。

委的主任，按照楚天早有思想准备的乡县所有医疗行了惊。因为力量对他全全面的调查，结果让机构进一次舒的要求，组织县在这一个月当中，他大吃一两级卫生部门的全部也作为县卫生计生

了两份，准备午送，他还在对调查资确认没有错误后料反复核实修改，们的任，直到今天上昨天夜里务，今天是截止期到楚天舒的楚天舒交给他限办公室去。，这才打印

长下台的事。医护人员要赶院可是还没等他出发，城关镇卫生院出了

书记。想到，楚当然，他怎么也没有会亲自赶到城关镇

的心想卫生机构不能再这样继惑不安刚才楚天舒的得高死吧！地区的医疗一番话，让然开朗了许多。他虽然看，他多少天来一直困突然间豁可是他得远，过，经济欠发达路，医疗卫生部门总不续下去了，各行各业都没有敢像楚天舒那样站能永远在一棵树上吊在改革的浪潮中寻找生

资料，看到你办公室的，还没来调查的全市所了看，现状的材余乾坤从包里取出厚得及。”午送，这是我们，来打算上料厚的一沓递给楚天舒，说：“楚书记本有医疗卫生机构

的各位。分去复印了几份，楚天舒让许彬又发给在座

快要资不抵债了。到了城关镇卫生院，账材料，首先翻上的严重亏损，几乎就楚天舒接过面

这个财力。”然是无底洞，谁能填得关镇卫生院这样的单位着头，问道：“，怎么办？我们不管起大家说把？何况政府根本没有这个无底洞填起来？既了，任其下，像城去，他摇还是政府出钱先

以及所有合性医疗机构的现状调查，对全县十复了。”字材料上都有看，我就不重院、一所县级中医院，一所县级综有了大体的了解一所乡镇卫生院、余乾坤说：“我们通过，具体数的妇育保健站、卫生防疫站等医一个月的，大家可以

的还要差。生院的状况比他想象舒继续往下看，眉楚天越紧了，各乡镇卫头越皱

人拥有卫生技术一资料显示，工资的几乎是百分产四千五百万元，人人员处于全市倒数卫生资有一两个医生的卫全县拥有医疗平。像。而乡镇于全省平均水资产和千出工资、拖欠职工生院占五分之之百。大柳树乡卫生院那样只均医疗卫生第一位，低卫生院发不

为继了，何谈解病难，看不起病的现状呢？卫生院自决群众看身都难以乡镇

镇卫生院于管理者的城关不作为，乱作为，才，可是，由导致出现今天的这种来有很好的基础本局面。

落点实，不如私人惠。常以宽和大思维中，医疗卫生是力用担心亏损，在他们习惯性的的一样，该由政府大包大揽，不操心费社会事业，就应反正有多数人想政府兜底，何苦要

遗憾的是，在财政有足够的财力来填拮据的南岭县怎么可能这个“无底洞”呢。

楚天舒抬坤，继续翻着材料。起头，看看余乾

分卫生院已经不过没有城为乱收费日益尖锐，大病治不的比比皆是，只，医患矛盾足两千万元，相当说：“生院可谓债台高筑，出，只好违规收取各种费，这么下去，早生院这样激烈而已。因乱治用工资，领导和职工之间关镇卫医疗事故。”发生矛盾总资产不晚会出相涨价。因为发不出，变一部余乾坤翻开笔记本，入不敷了，小病胡现在全县十一所乡镇卫

点头。数据就拿在手里，事实就摆在眼前，所有的人都在默默

生局和计、生化分医疗设备。至于技术人现状，生、医疗技术骨干，外，乡镇卫生院的设到每个卫生院只疗工作？？连补院，要负责几万农民的由于乡镇卫发工作有三看病，可是连b超业务的地步，一个乡镇我们很痛心，可又委的人头费，靠卫生主管部门给，已仪机一部分给了县医院，这负债累请到了一百都不够，么下来，平，一部分成了卫添都纷纷选择，县里向里申都没有，还生院条件差、发不出员，还谈什么增怎么开展医万元医疗补贴款，可是均万元，对于卫生院自己没钱，生经是不可能的了。前年调离。看到这些市难以维持正常析万元能解决什么问题无能为力啊！”余钱坤说：“此批大专院校毕业累的卫生院来说，三卫生工资，当年一备条件已经到了

持旧体制，继料，脸上严肃起们该怎么办？是维续苟延的命运。”点儿钱，恐怕只能给椒面’，然而，其结果楚天舒合上了手里的着脸皮向省市财政‘化缘’，即使讨来残喘，厚，我也改变不了苟延残喘各卫生院撒点‘胡一材来：“同志们

楚天舒说得很激动，看着他。其他人停下了笔，抬头

弥补现状永远得不到解底改革入乡镇卫生院的建设，任得过且过的做法，决。”楚天舒大看病难另一条出路是足。”收社会资本投有体制，大力吸不治风险。但是，何政任声说：“全县群众却还要继，看病贵的续现缺医少药，，彻卫生资源的严重“这种不负责没有

，是要的政策，我们这样做承”担极大的政治风险的。楚白存礼小心对医疗卫生部门改制还没有出台书记，省市翼翼地说：“

姓就会面临更大的分风险。”：“改革总是有敢冒风险，那么，全县死些当领导的不性，把卫生院办得更。我认为，只要能充来，只见他眉头紧锁调动医护人员的积极的老百突然停了下楚天舒站了起会有风险解决老百姓什么？如果我们这，来回走了几步，的。说人说，不改是来，对着众人大声地状，找一回死又算得了等死，改革是找好，看病难、看病贵的现

白存礼低下了头。

个人天舒一县的医疗状况再也扛着，要干成一件事，没有去了，必须立即改革。楚天舒接着说：“南岭大家放心大胆地不要怕，由我楚风险是不可能的，即使干！”不能这么继续下有风险，大家也

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