候都是重要指示。，记的讲话委书县任何时
白存礼、开始做记本来，煞有介事地许彬等人连忙拿出笔余钱坤、薛占山、记录。
，抿了抿干裂的把杯子放下了吹了两口，我们坐下来研究、这样的刚靠近嘴唇，的又们要求改革的呼声非常拿方案、发文件烈，已经不容冲突、矛盾，卫生院然要承担主大家都看到了，职工，但根子还在现行的体他们疏于问题了。”轻地要的责任，制。领导当强，茶杯，轻分析、楚天舒端起按部就班地解决嘴唇，说：“发生管理是一个方面
彬，最后看着余乾楚天舒的目光从白向薛占山，许存礼移坤。
社会拍是：抽调得力人员怎么组织，请白副、人员进行我独尊的旧观念，公立医院推向社会，把医院推向社会，参有状况对镇卫生详细核实。最后向全核查评估，对卫生院现县长决定，三天内斩断垄断服务，摒弃唯院的资产进行全面“首先要成立一个班子。具体与竞争。”卖，下决心把向社会公布。主要任务
了点头。存礼抬起头，眼里几丝疑问，但还是点闪过余钱坤落笔如飞，白
群众等不须加快改革的步伐。”促我们必楚天舒说：“本论生委的调查结果出来后内人士对医疗看来，职工了充分，再组织相关专家和业们自发的行为在催，他及了后再作决定，现在证来，我是想等卫生计体制改革进行
要着火似的，端起杯子楚天舒觉得喉咙里干得了一杯水喝光。，一口气把满满
的杯子里倒水一边说：子没喝过。”子，一边往楚天舒自己面前的杯许彬急忙端着“楚书记，我的杯
子，将满满的天舒又端起楚一杯水喝。杯个精光
计，必须具备三方面的条理论上说，公有制传统的计划加平均，这种旧的医疗经济理念，就是公有主义是一种理想化的制一样，其系统的制度和其他许多体制要想实施“应该肯件。”度设制加平均主义。从是“卫生设计产生于卫生。但旧的制度定，”楚天舒又说，
还是见识混官的，也有作风有一个看问题像他这样深刻，真心实意敢冒风险、为作风，尤其是激。他接触过的县委书。有工作积极的，有朴实想对于楚天舒的理进改革的手段论水平、工作个人只有白存礼过的下**位，，广大人民群众着最了解楚天舒，虽然他对楚天舒有记，前后不实话，在场的几陈见、有看法，但是像他这样说的，却没
南岭县，经济欠发达、；第二人，法规制度的了一会儿享受，医疗好的制度设计必然会被出现公：“这群具有高度的自觉性，条件是，的行为；第三私用规范、人们。”力，不会资源者具有很强的约束机构办得既多又好政府有足够的财力把卫生服务。而在我们法制不完备、政府，接着说第一，该地区必须具有楚天舒停公共卫生服源，不太高，这样的大卫权务严峻的现实所打破珍惜而不会浪费生充分的社会资环境下，愿望良行为还三个对管理不够的思想觉悟还
“余主任，你有什么想法？”坤，：说楚天舒看看余乾
钱坤并不感到意外。事，余其实，上午听这到城关镇卫生院发生样的
因为在这一个月当有医疗机构进卫生计行了一次全面的调县所想准备的他也生委的主任门的全部组织县乡，按照楚天舒的要求，大吃一惊。两级卫生部力量对全中，他作为县查，结果让早有思
办公室去。任核实修改，确今天务，今天是截止期上午送到楚天舒的对调查资料反复天夜里，他还在认没有错误后，准备楚天舒交给他们的印了两份限，直到昨，这才打
了医护人员要赶院长下可是发，城关镇卫生院出还没等他出台的事。
当然么也没有自赶到城关镇。想到，楚书记会亲，他怎
在改革的经济欠发刚才楚天舒的一心，突然间豁然过，机构不他虽然没有敢上吊死卫生部门业了许多。开朗像楚天舒那样站总不能永远在一浪潮中寻找生路，医疗，让他多少得高看得棵树番话天来一直困惑不安的能再这样继续下去了，各行各都达地区的医疗卫生吧！远，可是他想
资料，看余乾坤从包里取出厚说：“楚书记，这是我打算上午送到们调查的全市所有医疗卫生机构现了看，递给楚天舒，室的，还没来得及。”厚的一沓你办公状的材料，本来
座的各位。楚天舒让许彬又去复印了几份，分发给在
料，首先翻到资不抵债楚天舒接过材了城关镇卫生院，账面上的严重亏了。损，几乎就快要
下去，还是政府出钱们不管了，任其底洞，谁能起来？既然是无头，问道：先把底洞填这样的像城关镇卫生院“大家说，填得单位，怎么办？我起？何况政府根本没有他摇着这个无这个财力。”
对全县十一所乡生防疫，我就不重复了。”料上都有，大家可以体卫余乾坤说：“我们通站育保健医疗机构的现、站等过一个月的调查，院、一所县级综合状有了大体的了解，具数字材镇卫生医院，以及所有的妇看性医院、一所县级中
生院的状况楚天舒。越紧了，各乡镇卫继续往下看，眉头越皱比他想象的还要差
资料显示，全县拥有医疗生技术省平均水平。像大柳员处乡镇卫生院发位，低于全分之一。而人百分之百。一两个医生的卫生院占五倒数第一工工资的几乎是不出工资、拖欠职卫生资产四千五百万元千人拥有卫样只有于全市，人均医疗卫生资产和树乡卫生院那
状呢乡镇卫生院？难以为继看不起病的现了，何谈解决群众看病难，自身都
由于管理者的不，才导致出现今天的这种局面。，作为，乱作为可是，有很好的基础城关镇卫生院本来
是社会事业，就应心亏包大揽，不用担，反正有政府兜底常以宽和大多人落点实惠。，医疗卫生该由政府大一样，在他们习惯，何苦要操心费力，不损如私性的思维中数人想的
力来填这个“无可够的在怎么财底财政拮据的南岭县遗憾的是，能有足洞”呢。
余乾坤，继续翻着材料。楚天舒抬起头，看看
了，小病产卫生院已经入不敷出，大病治不余乾坤翻开笔记本，说工之间发生矛盾的只好违规收取各种费用：“不出工资，领导和职比比皆是，只不筑，总，早债台高现在全县十一所乡镇卫乱收费，医患矛盾资生晚会出医疗事故。”不足两生院可谓过没有千万元，相当一部分城关镇卫锐，日益尖已。因为院这样激烈而，变相涨价。因为发胡乱治，这么下去
数据就拿在手里，实就摆在头眼前，所事有的人都在默默点。
设备条件已经到了难以给，已经是不可能？维持正常业务的地款，可下来，平均到每个可是连b超机、生化分余钱坤说：设备。至于技术人员，由于乡镇医疗件差、发不出工万元医疗补贴院，要负责几万农民步，一个乡镇卫生条卫生院自己没钱，看到这些现状，我们很？连卫生院大专院校毕业生、析仪都啊了卫生局和计生委靠卫生主管部门择调离。头费，一部分给补发工作都不资，当年一批分成是，一部卫生院来说，市里申请到了一百作，这么卫生院只有三万痛心，对于负债累累的没有，还的看病，“此外，乡镇卫生院的够，还谈什么增添医疗么开展医疗工元，的了。前年，县里向怎了县医院可又无能为力技术骨干，都纷纷选三万元能解决什么问题的人！”
给各卫生院撒点楚天舒合上了喘，厚着脸皮来一点儿钱，恐怕只能，我们该怎么然而，其结果也改肃起来：“同志们办？‘胡椒面’，维持旧体制，继续苟向省市财政‘化缘’，残喘的命运。”手里的材料，脸上严是即使讨变不了苟延延残
抬头看着他。下了笔，其他人楚天舒说得很激动，停
的严重不足大声说：“另一条出路不负责任得过且镇卫生院的建设，弥。”补卫生资源政改革现有体制，大力吸决。”楚天舒贵的现状永远过的做法，没有任何，看病收社会资本投入乡底是，彻到解得群众却还要继治风险。但是，全县不“这种续缺医少药，看病难
，省市还没有出台礼小心翼翼地说：“楚书记治风险的。”白存对医疗卫生，我们这样做，是承担极大的政要部门改制的政策
说，不改导的不敢冒风险，：“改革总是会有风险护人员的积极性，把卫算得了起来，只见他眉头紧，解决锁，来回走了什么？如果楚天舒站了，只要能充分调动医老百就会面临更大的风险。”了下来，对着众人我们这些当领姓看病难、看病贵改革是找死。我认为几步，突然停大声地说那么，全县的老百姓的。有人生院办得更好的现状，找一回死又是等死，
白存礼低下了头。
去了，必须立即大胆地干！”革。要干成也改大家也不风险，一件事，没有风险不能这么继续下要怕，由我楚天舒一个人扛着，大家是不可能的，即使有南岭县的医疗状况再楚天舒接着说：“放心
(cqs!)