“艹！”林语鸣骂出了脏话。
浩不约而同的保持沉默。刘副主任和罗
大概率是医闹事件。成脏，能让沉稳、老辣的医务处长出口
见都是针对医疗有意在扫黑除恶后，有组织失，剩下的的医闹一夜之间消医疗事故等些投诉以及的一等。
恶性医疗事故。罗浩仔细回忆，好像最近没什么
六，“老林语鸣和刘副主任说道”，你帮我们一个忙。
“说。”
来有问题，能要保不住。双胞胎，”“有个孕妇检查出可
护？”一下，“你们医院的医“……”刘副主任怔了
“不。是。”林语鸣摇头
“那……”
鸣语气低沉。“是下面自通孕妇。”林语然村屯的一个普
学的时候一样。勾声说，“大，你还一的看着林语鸣刘副主直说自己老了……任表情古怪，直勾足足看了30秒，才小”你看你，怎么还跟上林老
子书说老。这股很难生意气，真心
壁医联体医院办事着秋雨，冷林语鸣一边调，那天正下“没释，“的一逼。”头一边解几天前办法。”去隔我
口里面抱头哭。”人，光着膀子在雨蹲着一个三十多岁的男“医院门
心软，一点刘副主任都没诧老大一早就猜到是林异。
人一直没有孩子，2一查，胎儿有畸“那家7周前忽然就怀上了，形。”还是双胞胎。可最近
，你“畸形？我说老大”不是太大了？专种事儿，谁能搞定？是影像科医生，说是这圣母心家，咱也不客气，水平的确有点。但胎儿畸形这”刘副主任无奈道，“我就是个
罗浩。刘副主任看向说着，
小罗医生，你们协和能“？”搞定么
“……”
罗浩哑然。
做了两次b“你听”林语鸣，总觉得哪里有问题。”超，第二次我站在一边看的我说完。也接开车往回走，“不管刘副主任同意不同意，直
都的“可你也专帝正让妇产科孙主任联系我脱离临床太久了家帮忙会诊。”知道，看不出来究竟，最近
呢任副主问道。“然后？”刘
活了，在医院寻死觅呢。”“孕妇的心态先崩
有一声叹息。这种事该习以为常。能做儿，作为老临床们早什么？只就应
看向林语鸣。刘副主任想了想，
个b超看眼吧。”“我去做
摇大，前段时间我弟开家长会，下小兄，被老师训了。？”摇头，“林老手孩子学习不我么安慰他的你知道是怎上心说完后，刘副主任
护士呢，很过牛逼的天见多都顺其自刘副“一般来讲，教师都极其严格，因为他们主才学生。可是医生任也没卖关子，继续说道，对自然。”家子女要求
都见过悲伤欲绝的家口，我们的劝道长。”主任才语重心长顿了一下，刘副，“因为在icu门
我们这，太过于共情总归不好然林老帮小兄弟不管有什么事医务处。话说当年啊，儿你大你去了都抻头帮忙。”，虽“当医生
脾气。”年，林老大你还是这幅“怎么这么多
鸣又叹了口气，下。难道眼睁睁看“唉。”林语“看着可怜，能帮就顺着么？”手帮一
主任无语。刘副
年生的时几十年，那点少年心思，可来到社会上被按早就灰飞说在地上摩擦了候也是这么想他是医学话是这么烟灭。，当
想到林老大竟然还这幅脾气。没是
这么想，刘副主任却为然。心里虽然不以老大看一眼吧，都说了。
t，见过无数畸形儿，孕妇哭成泪人。他在医大一做四维、n
前整个人就已经麻十几年越来越淡，早在感伤心里还有点伤悲，后来那种木。第一次
浩心里想到。概率刘老师回去也大没什么用，罗
转念之间，罗浩想起完送的大礼包。成新手任务系统
助呢。在打开看一眼，万一能有什么帮反正早晚也得打开，现
包打开。心念一动，大礼
绚烂的光影骤然出现，把罗浩吓了一大跳。
却没什么用的东西。花里胡哨系统有点不正经，经弄一些
a断辅助i，现ai算力1级。】喜您获得诊【恭
罗浩坑里。感觉自己掉到了一个大
儿。穷无尽升级的地诊断辅助ai，1级，又是一个无
钱。但系统可恶在它不如果是游戏的话要钱！，那接下来肯定要充
。罗浩打开诊断辅，估计操作方式也类似于chatgpt的界似助ai，类面
“林处长，您说的？”罗浩忽然打破沉默。是哪个孕妇
“干什么？”
一下情况。”“我和师好好学学，提前了解刘老
。说了一个床号，罗浩林语鸣心不联系妇产科值班医生在焉的
的简单资料发到他的很。手机里快，患者
该患者因停经２７＋２周早期超声检查提示单绒超声检查提示胎…，发育异常毛膜双１天入院。患者为初双胎…产妇，孕
的图片妇产科值班医生把病历照下来，传输。
罗浩眯着、查体看了一遍。把整个病史眼睛
大，Ｉ升高。，供血儿心脏增Ｐ胎儿足够大近产检现双胎ＰＳ，因为受血儿脐动脉血流频谱异较大孕妇27+2周发，所以最Ｖ⁃ＭＣＡ差
题，下级医后b超才有进一步来到院的诊断的发现。有问矿院
，一张张入院抽血化手机不断地振验单也传过来。动
罗浩看完后屏气神，看着视野右上凝角的系统面板。
候，这些资料已经输入自统中。己读病史、化验单的时到系
，略有轻微。随后诊断自动生成系统画面光影闪烁卡顿，
浩并没有太过于惊讶。罗
了很多疑难杂症。还在摸索，但成功的案例不少，解决以用于诊断，现在临床t的chat智能ai系统理论上可
不过一切都在摸不少。铺开，问题有还没大规模索阶段，
系统应该比c大礼包开出来的诊要强。hatgpt断辅助ai
睛的看着在视野右上角。罗浩目不转，很快，一行字出现
成诊断。】【资料不足，无法生
“！！！”
下。罗浩怔了一
的原因之一。这也是chatgpt为什么还没大范围应用
史就知道以给出诊断。只要患者说出病史，c干扰的，并不是想象是有主观因素只要问过病gpt之类的智患能ai系统就可者、患者家属陈述病史�中
想料不足无法给出诊断。到的是，系统这么高大上的存在，竟然也告诉自己资万万没
样。这和罗浩想的不一
看样子还要自己去询问。
浩也没灰心丧气。虽然系统没给出诊断，但罗
叮咚~”“
出现在系统面板上。来，随后一个任务系统提示音传
【急诊任务：拯救
的诊断还在迷雾之中还有一线生机务内容：正确任，请儿挽救胎儿。，胎
天。任务时间：3
00点。】奖励：经验值1ደ任务
经验值10000点！
太少了一些吧。罗浩惊呆了，这也
个于零。急诊任务的奖励约等和之前做十台的奖励卵巢囊肿穿刺硬化术给相比，这
玩家一个648一个但罗浩明白，手游里的于正让利”也属新手奖励是引导常。充值的，稍微“
随后就图穷匕见。良游戏满未来样，一开始给甜头，奸商一没想到充那些无科技感的系统竟然也和
一句。最起码也要入口么，罗浩腹诽了给个648充值的
愿意这么做要是系统有充值入口。，一个6钱买诊断48就给确定诊断，，罗浩很似乎也不错。罗浩不缺钱，如果能用
有这个功可惜，系统没能。
可恶！
车，让罗浩开。的手机不停的“小螺号，你来开车。”林语鸣想着，他干脆停
停止研究系统，专罗浩只能暂时心开车回到医院。
生安抚患者，告诉他们省内的专家已经在路他们做专家会诊。上，马上就要给打电话，让妇产科的医一路上，林语鸣不断地
刘副主任虽然理解，但却不认可。
做不了多久。护士要是同理心太重，这行的确，医生构几乎坐视不管医院里见到各色可怜的人，社会福利机每天都能
大……林老
也不心里想到。知道这些熬过来的，刘副主任么年他是怎
式式的来到b超室。着刘副主任换了白回到医院，林语鸣带服，正正
便坐到b超机旁副主任的来历，刘简单介绍刘副主任给孕妇做彩超。妇家属，开始给孕
，几起来。秒钟后刘副主任的眉头就皱了涂抹耦合剂，探头落下
上，随时准备记录刘副主任的话。一罗浩坐在边，双手放在键盘
在b超机到有用的信息。的屏幕上，分析但他的眼睛瞥图像，努力找
励的急诊任务奖，但身为一名医生，很虽然系统颁布少能救时候还是要全力治病人的以赴。
影像不断闪烁着。，红色、蓝色的图像很复杂
１％。”双活胎，单绒毛膜双３ｇ，体质量差１４“宫内羊膜囊，双胎体质量估计７８６／９
噼里啪啦~
内第杂的容记录在电一时间把复脑上。随着刘副主任嘴里念念有词，罗浩
;9;9;;;管壁回声增强，脐动脉频谱搏动指数／舒２置，前置胎盘状态#前肝内回声稍增粗，血管低，收缩期、盘声像张期：&&;#;6;5;2“胎儿一：ᝇ;;;.。”，动脉收缩期流速降;#;6;5;3;0５；大脑中6;5;2;9;9;１.&;／ｓ，帆状胎肝内门静脉及胆ＰＳＶ⁃ＭＣＡ：２８ｃｍ;血流偏高，数值为
ＰＳＶ⁃ＭＣＡ增高：６１ｃｍ约０.３７，胎儿二：心胸面ｏＭ。”ＣＡ差值：０.９３Ｍ／ｓ，ＰＳＶ⁃Ｍ积比增大，“
孙主任在内的所有业的词汇从包括妇产科刘副主任嘴里说出一连串专来，人都很迷茫。
水平的参差是客观存在的事实。技术
。能得出正确并不是有检验结果，所有人都的答案
主任。眼看妇产科孙刘副主任做到这里，抬
主任，你有什么诊断？”孙“
不知道该怎么回答。孙主任愣住，讪讪的
院只是地市级三甲出她的认知，主任做的b超内容已经超容。医院，涉及矿不到这么高深刘副的内
道。“老六，你别卖关子。”林语鸣不满意的训斥
“我是副主任小声说道。辅助科室的医生。”刘
，而是正常原来他不是卖关子问专科医生诊断！
…““……”
“……”
的确，刘副主任只负责做b超，诊断是临床医生的工作内容。
报普通疾病b超室的“普通”告上会给诊断，双胞的范围。胎肯定不但眼前的属于
哒的打字。，只有罗浩在哒哒b超室里的气氛沉重
限。长受刘副主任的b超选择性胎儿生血质序列征合并有已经给出了诊断——双内容，系统胎贫血多
的内容。”我有没有遗漏您说“刘老师，您看眼报告单，
。罗浩把报告单递过来
兴，罗浩也太不开意眼了，这时候还在什么报告单。刘副主任有些不高
的外甥，刘副主任不小事就训斥他，单放到一边罗浩毕竟是林老大顺手接过报告但。愿意因为一点
目光交错，刘副主任的手忽然一僵。
血多血质序列征合并选择性双胎贫胎儿生长受限！
心上。柄大锤砸在刘副主任的冗长的诊断像是一
刚毕业不久的临床学生，就极其生僻的诊种临床老炮都没听说过断别说是一名连刘副主任这这种。
上看的确有b超定诊断问题。，但刘副主任给不出确
然而！
罗浩却给了明确诊断！
清清楚楚。白纸黑字写的
“医生，我…圈含着眼泪，悲戚妇眼询问。…”孕
，也不忍打破她的幻想。看出她还有一丝希望能在孕妇的目光中刘副主任
个结论。”“诊断有了，具体怎么治疗还要专家组会能给你一诊后
”“有希望么？
索有关于诊断的相关副主任没有海里开始搜刘回答孕妇的话，他在脑信息。
然发现自己竟然忘了那个诊断名猛心念一动，刘副主任。
！！！
这特么的！
毕竟自己不是妇产作为省内知名专家，诊断不出来也没什么，科专家。
出的诊断都忘了，这简直太无稽。可是自己竟然连别人给
合并一遍报告单上的限。—双胎贫血多选择性血质序列征诊断刘副主任又看了—胎儿生长受
mmd！
见了鬼诊断，还要更繁琐一点么？的
一句。刘副主任心里腹诽了
把每一个字都印在脑海静静地看着里。报告单，他
“刘主任，你看试探问道。下一步……”林语鸣
诊室。僵，随“我给我们产科”刘副主任说完但，刚要把报告单放下，后拿着报告单走出手微微一。主任打个电话问问
的林语鸣给刘副拿起手机拨打电话。房间，刘主任找了一个安静副主任
是我。”“李主任，
“我遇到了上……”一个患者，影像学
说了一遍。用b超看见的影像刘副主任把自己
“我得呢？”，你觉给的诊断择性胎儿生长受限合并……选列征血……多血质序比较模糊，像是双胎贫
单磕磕巴巴的把白纸黑字念出来。刘副主任最终还是没记住诊断，拿着报告
贫血多血质序列征合并生长受限这么罕见选这水平见涨啊！双胎能的诊断都择性胎儿“刘主任，你给出来。”
副主任老脸一红。刘
病，比较罕见。”“听你描述，应该是这
侃了一句，便言电话对面的专家只调归正传，开始说病情。
“那面有云端么？”
刘副主任拿着手机看向林语鸣。
点头。林语鸣点了
你帮着眼。”掌一“有，稍等我把云端发给你，
刘副挂断电话后把患者云端发送都没说废话家。主任发给医大一的专鸣叫来妇产科的医生两人，，林语给刘副主任，由
，刘副主任的足足等了十分钟电话响起。
”t把你给做成精了，牛的，厉害！做n！“老刘，你的诊断是对
没用“别扯副主任直接问。的，这病怎么治？”刘
少许，最后省内治不了。”，老刘，咱们传来无奈的电话对面安静了“这么讲吧声音，
！！！！
！！！
语鸣和刘副主任深无奈。深林
无法自拔。病都包裹在内，那种无力感依旧像潮无法根治，可水一般知道绝大部分疾虽然把两人
主任问道。“你说说，我看能不能想办法。”刘副
光凝固种方案。前两个治疗咱们医都没有相关设备，矿院术、射频消融减”胎盘血管交通支激胎术、宫内输血治疗３“胎儿镜下应该也没有。院
家医院度极高，难，难！难！！！做的医生一只手能数出来。后一个，有概率能治，但操作难有相关设备，但手“全国只有寥寥几”术……风险极高，肯
你认识下问道。么？”刘副主任在“林老大殷切的目光
“不认识级医院的妇幼保健中似心的遗传究。”种罕见病研究所才会研，这顶类恶性高热，只有于
摊手，望天。刘副主任挂断电话，
着，老六。”“胎儿镜下胎盘血管交通支什么术来林语鸣小声嘟囔着，
“下胎盘血管交通支激胎儿镜光凝固术。”
术式“射频消一听就不正经呢融减胎术，怎么这。”
双胞胎变成把“我估计是单胎。”
两人猜测着治疗。
妇以及孕妇的家里人。都不想面对孕没人出门，因为他们
尽力了这类话。——抱歉，已经没有医生愿意说
但很多时候又不得不说。
六，我听你们产科主么来着？”任还说了一样治疗，是什“老
“输血。”宫内
种治疗是不是不难？”“这
头看林老大，有时候他面对刘副主任抬会觉得他们脑壳坏了。待患如亲的医生，总
”刘副主任提醒。“老大是宫内！，宫内，那可
，脸恢复正常，他已经拿定色主意。林语鸣点点头渐渐
“走吧。”
出那句他属交代病情，说不愿意说的话。林语鸣打、家开门，准备和孕妇
打开门就看见罗浩站在门口。可刚
“林处长，专家怎么说？”罗浩问道。
人？“诊断没问的病林处长”题……小螺号，你在问道。见过类似协和
疗方“见过，这类患者通支激光凝固术、式——胎儿镜下胎盘血管交输血治疗。”射频消融减胎术有三种治、宫内
！！！
林处长惊愕的看着自己外甥。
了。他第一次感小螺号长大觉
心底的阴霾。自己光一样，驱散走了罗浩脸上的笑容像是阳
但那笑容虽然理智上认为省己——罗浩他内没人能做，在无声的告诉自乎能行。似
度大，咱们医肯做。”胎盘血管交通支激光凝、射融减胎术难院也没相关设备。要是频消很少，现在医患纠纷帝都的话，能做类似去严重，挑患者挑固术手术的医院也儿镜下的厉害，未必有人“胎
罗浩。“简单说。”林处长严肃的看着
输，但难度要比前两者。有难度血治疗，是比较适合的多。”小很“宫内
“你能做？”
宫内输血，业内没有说哪一种方案的效果都类似“定位，脐脉穿刺，静可以试一试。”。三种治疗就特别好。我觉得我们
极大。一不小心……法预测刘副主任沉声道“小脐静脉穿刺的难度罗医生，的，，“别瞎说。”会有胎动，还是无”你确定么。
“刘老师浩信心十足的说道。，我觉得我能行。”罗
任有副主些恍惚。刘
自己无所罗浩朝气蓬勃的样子像不能，医尽天下病人。一的时候，当年自己也以为刚去到医大极了他
刘副主任招呼罗浩纯穿刺是不够的来说。”进来。“小，你进罗医生，单
看了林语鸣一眼。”刘副主对吧。做过宫内穿任刺，“矿院应该没
林语鸣点头。
还会遇到我说假设，成功以后”刺，假设你穿“你说说宫内穿哪些细节问题。刺成功，
年轻，以为心静无、手稳就能穿刺成功海森都觉得罗浩还是太。论是林语鸣还是刘
一步，更难刺只是第。殊不知穿的在后面
吻合口，每２４小时仅５ｍｌ血液ｍ的微小动静脉吻合儿血管比较特殊，胎盘吻合血管大多是直径有５～１支，通过这些小“双胎输血综合征的胎转运至受血儿…＜１ｍ…”
罗浩没有丝毫畏惧，侃侃而谈。
经验，无法判定罗浩说的是对刘副主任只有的。少量宫内输血的临床
但他也没办法判定罗浩。说错了
题。没问该血管直径＜，胎盘吻合ｍｍ，应１回忆b超影像
输血速度。”计算“输血不有一个公式可以快，也不能太慢，能太
的数学纸上写下一个繁琐笔，在罗浩说着，不知从公式。哪摸出一管
“这……”
个公式计算输血速到32周，可能性让胎儿熬体风险很高，但总归道，“大约有50\%的林处长做决定。“按照这还是不做还要度就行。”罗浩然后剖腹产。整”有办法治疗，具体做
“我去和患者家属沟通着脸走出去。沉。”林处长想了想，
，你还是太年轻，意在你头上。你想过。做“小罗医气用事没有，要是失败，的；一旦失败，责生好了，是应该饶属不依不任都刘副主任摇摇头，，以后怎么办？”患者家
老师林处长能妥善解决这个问“刘题。”，我认为
妥善？
解决？
随即粗中有细，心里不屑，但升起一股子异样。刘副主任先是微微想到林老大为人