“艹！”林语鸣骂出了脏话。
罗浩不约而同的保持沉默。任和刘副主
率是医闹事件。务处长出口成脏，大概能让沉稳、老辣的医
等以是针对医疗有意见的。有组织的医闹一夜之间及医疗事故等一些投诉下的都在扫黑除恶后，消失，剩
。细回忆，好像最近没什么恶性医疗事故罗浩仔
，你帮我们一个忙。”林语鸣和刘副主任说道，“老六
“说。”
“有个孕妇问题，双胞胎，检查出可能来有要保不住。”
主任怔了一下，“你们医院“……”刘副”的医护？
语鸣摇头。“不是。”林
“那……”
“是下面自”林语鸣语气低沉。然村屯的一个普通孕妇。
表情古怪，直勾勾刘副主任你，怎么还跟的语鸣大，你还一直说自0秒，才小声说足足看看看着己老了……你林老，“了3上学的时候一样。”林
气，这股子书生意真心很难说老。
边调头“没办法院办事，那天正一边解释，“几”林语鸣一下着秋雨，冷的一逼。天前我去隔壁医联体医”。
口蹲着一个三十多哭。雨里面抱头子在岁的男人“医院门”，光着膀
刘副主任一早就到是林老大心软，异。猜一点都没诧
”直没有孩子，27周前是双胞胎然最近一查，胎儿。可有畸形。就怀上了，还“那家人一忽
？”“畸形？老大，你这专圣母心是这种事儿，谁能搞定我说气，水平的确有点。但不是太大了？道，“我就是个影像副主任无奈科医生，说是家，咱也不客”刘胎儿畸形
着，刘副主。说任看向罗浩
协和能搞定么？”“小罗医生，你们
…”“…
哑然。罗浩
主任同意不同意，直”林也总觉得哪里有问题接开车往回走，“做了次我站在一边看的，。”两次b超，第二语鸣“你听我说完。不管刘副
究竟，最近正让妇产科孙“可你也知道我脱主任联系帝都的专家帮忙会诊。”离临床太了，看不出来久
“然后呢？”刘副主任问道。
院寻死觅活呢。”医妇的心态先崩了，在“孕
应该习以为常有一声叹息。。能做什么？只种事儿，作为老这临床们早就
想了想，看向林语鸣。刘副主任
”“我去做个b超看眼吧。
”子慰他的？学习不上心，被段时间我手下摇摇头，了。小兄老师训说完后，刘副主任“林老大，前你知道我是怎么安弟开家长会，孩
。”子女要求都极其对自刘副家医生护士呢见过牛逼，很多任也没卖关子的天才学生。可是严格，因为他们主都顺其自然一般来讲，教师继续说道，“，
，“因为在ic们都见过悲伤欲绝u门口，我的家长。”才语重心长的劝道顿了一下，刘副主任
虽然林老你都抻头帮忙。总归不好，”当年啊，我们这帮小大你去了医务处。话说兄弟不管有什么事儿“当医生，太过于共情
林老大你“怎么这么多年，还是这幅脾气。”
么？”，“看顺“唉。手帮一下着可怜，能帮就”林语鸣又叹了口气。难道眼睁睁看着
无语。刘副主任
，可来到社会上那点上摩擦了几十年，他是医学生的时候也是话是这么说，当年心思早就灰飞烟灭。被按在地少年这么想
没想到林老大竟然还是这幅脾气。
看一眼吧，老大然。虽然都说了。心里刘副主任却不以为这么想，
t医大，见过无数畸形儿，孕一做四维、n他在人。妇哭成泪
前整个人就已经麻木。后来那种感伤越来越淡，早在十几年一次心里还有点伤悲，第
想到。大去也没什概率刘老师回么用，罗浩心里
转念之间，罗浩想起务系统送的大完成新手任礼包。
反正早晚也帮助呢。开，现在打开看一眼得打，万一能有什么
，大礼包打开。心念一动
跳。的光影骤然出现，把罗浩吓了一大绚烂
经，经么用的东西。弄一些花里胡哨却没什系统有点不正
i算力1级。】【恭喜您获得诊断辅助ai，现a
一个大坑里。罗浩感觉自己掉到了
。诊断辅助ai，穷无尽升级的地1级，又是一个无儿
接下来肯定要充钱。但系统在它不要钱如果是游戏可恶的话，那！
面，估，类似于chat罗浩打开诊断辅助ai计操作方式也类似。gpt的界
。“林处长，您说的是哪个孕妇？”罗浩忽然默打破沉
“干什么？”
。”解一下情况好好学学，提前了“我和刘老师
林语鸣心不在号，罗浩联焉的说了一个床系妇产科值班医生。
简单资料发到者的的手机里。他很快，患
者检查查提示双胎发该患提示单绒毛膜双胎…育异常声检２７＋２周，超１天入院。患声因停经者为初产妇，孕早期超…
妇产科值班医照下来，传输的图片。生把病历
浩眯着眼罗睛把整个病史、查体看了一遍。
异较大，所以最近产检发周，因为胎儿足够大Ａ差升高。孕妇27+2现双大，受血儿脐动脉血胎ＰＳ，供血儿心脏增Ｖ⁃ＭＣ流频谱ＰＩ
院后b超题，来才有进一问到矿诊断有下级医院的步的发现。
过来。张张入院抽血化验也传手机不断地振动，一单
罗上角的系统面板。浩看完后屏气凝神，看着视野右
已经输入到系统自己读病史、化验单的时候，这些资料中。
略有轻微卡顿，随后诊断自动生成。系统画面光影闪烁，
罗浩并没有太过于惊讶。
的案例不少，解能ai系统理chatgpt的智决了很多疑难杂还在摸索，但成功论上可以用于诊断，现症。在临床
。都在摸索阶段，还没大不过一切规模铺开，问题有不少
i应该比c要强。大礼系统atgpth包开出来的诊断辅助a
很快，一上罗浩目不转睛的看着，角。行字出现在视野右
成诊】【资料不断。足，无法生
“！！！”
罗浩怔了一下。
大范也围应用𗭜gpt为什么还没这是ch的原因之一。
病史，chat问过者家属陈述病中只要患者说出诊断。的，并不是想象i系统就可以给出gpt之类的智能a史是有主观因素干扰只要病史就知道患者、患
想到的是，断。，竟然无法给出诊也告诉自己资料不足系统这么高大上的存在万万没
这和罗浩想的不一样。
去询看样子还要自己问。
出诊断，但罗浩也没灰心丧气。虽然系统没给
“叮咚~”
上。系统面板随系统提示音传来，后一个任务出现在
【急诊任务：拯救
在迷雾之中，胎儿正确的请挽救胎儿。诊断还还有一线生任务内容：机，
任务时间：3天。
经验值10任励：】000点。务奖
0点！经验值1000
这也太少了一些吧。罗浩惊呆了，
和之前做十台卵巢囊肿励约等于零。比，这个急诊任务的奖化术给的奖励相穿刺硬
励是引导玩家一个648一个明白，手游里的新手648充值的，稍微“让利但罗浩奖”也属于正常。
些无良游戏奸甜头，随后就图穷没想到充满未来科技感的系统竟然也和那匕见。商一样，一开始给
8充值的入口么最起码也要给个64，罗浩腹诽了一句。
，如果不缺钱这定诊断，似乎也不错。浩很愿意充值入口，一个648就给确能用钱要是系统有么做。罗浩买诊断，罗
功能。可惜，系统没有这个
可恶！
开车车，让罗浩开。不停的想着，他干脆停“小螺号，你来。”林语鸣的手机
系统，专心开车罗浩只能暂时停止研究回到医院。
家已经诊。诉他们省内的专，让妇产打电话抚患者，一路上，林语鸣不断地做专家会上就要给他们在路上，马告科的医生安
然理解，但却不认可。刘副主任虽
的确做不了多久。医生护士要是同理福利重，机构几乎坐视不管，这行色可怜的人，社会心太医院里每天都能见到各
林老大……
。不知道这些年他是也，刘副主怎么熬过来的任心里想到
回到医院，林语鸣带着。式的来到b超室副刘主任换了白服，正正式
给孕妇家属简单介绍副主任刘副主任的来历，刘孕妇做彩超。开始给便坐到b超机旁，
涂。下，几秒钟后刘副主抹耦合剂，探头落任的眉头就皱了起来
时准备记录刘副主任放在键的话。罗浩坐在一边，双手盘上，随
他的眼睛瞥在但息。的屏幕上，分析图像，努力找到有用的信b超机
的急诊任务奖励很人的时候还是要虽然系统颁布全力以赴。少，但身为一名医生，能救治病
色、蓝色着。的影像不断闪烁图像很复杂，红
％。”活胎，膜双羊膜囊，双胎体质量单绒毛／９１３ｇ，体质量差１４“宫内双估计７８６
~噼里啪啦
主随把复杂，罗浩第一时间任嘴里念念有词在电脑上。刘副的内容记录着
：&，数偏８ｃｍ／ｓ，;“胎儿一：肝;5;2;9／舒张期内门静脉及流速降低，脉血流频谱搏动指数9;9;;;&;#;胆管壁#;6;5;2;值为１.&;5;3;0;0;;;9;;;，收缩期.２５；，血管前置，;大脑中动脉收缩期。”6前置胎盘状态ＭＣＡ：２回声增强，脐动;#;6高ＰＳＶ⁃声像内回声稍增粗、肝帆状胎盘
胸面ＳＶ⁃ＭＣＭ。”７，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ３Ｍｏ积比增大，约０.３增高Ａ差值：０.９“胎儿二：心Ｐ：６１ｃｍ／ｓ，
一连串专业的词汇嘴里说出来，包括妇产从刘副主任科孙主任在内的所有人都很迷茫。
事实。技术水平的参差是客观存在的
并不是有检验结果，所有正确的答案。人都能得出
刘副主任做到这里，抬孙主任。眼看妇产科
什么诊断“孙主？”任，你有
讪的不孙主任愣住，讪答。知道该怎么回
主任做的b超内容已经超出她的认知，矿院只涉及不到这么高是地市级三甲医院，刘副深的内容。
“道。。”林语鸣不满老六，你别卖关子意的训斥
。科室的医生助”刘副辅主任小声说道。“我是
正常问专科医生诊断是卖关子，而是原来他不！
“……”
“……”
床医生的确，刘副主任只负责做b超，诊断是临的工作内容。
的范围。普通疾病b超室的报上会给诊断，但不属于“普通”告眼前的双胞胎肯定
只有罗浩在哒哒哒b超室里的气氛沉重，的打字。
b超内容血多血质序列诊断——双胎贫胎儿生长受限。征合并选择性有刘副主任的，系统已经给出了
我有没有遗漏您说的内容。”“刘老师，您看眼报告单，
过来。罗浩把报告单递
不高兴，罗浩也太不开眼了，这时候还在意什么报告单。刘副主任有些
就训斥他，顺手接告单放到一边。过报外甥，刘副主任不愿意因为一点小事但罗浩毕竟是林老大的
目光交错，刘副主任的手忽然一僵。
双胎贫血多血质受限！选择性胎儿生长序列征合并
冗长的诊断像是一柄大锤砸在刘副主任的心上。
没听说过。一名刚毕业不久的临床学生，就连的诊断别说是床老炮都刘副主任这种临这种极其生僻
，但刘副主任给不b超上看的确有问题出确定诊断。
然而！
给了明确诊断！罗浩却
。白纸黑字写的清清楚楚
“医生，我……”孕，悲戚询问。妇眼圈含着眼泪
忍打破她的幻想。刘副主任能看出她还有一丝希望，也不在孕妇的目光中
治疗还要一个结论“诊断会诊后能给你。”有了，具体怎么专家组
“有希望么？”
息。回答孕妇的话刘副主任没有诊断的相关信，他在脑海里开始搜索有关于
然发现自己竟然忘了心念一动，刘副主任猛那个诊断名。
！！！
这特么的！
没什么，毕竟自己不是不出来也内知名专家，诊作为省家断妇产科专。
忘给出的诊断都了，这简直太无稽。可是自己竟然连别人
又诊断——双征合并选择性胎看了儿生长受限。刘副主任胎贫血多血质序列一遍报告单上的
md！
还要更繁琐一点么鬼的诊断，见了？
诽了一句。副主任心刘腹里
他静静地看。把每一个字都印在脑海里着报告单，
鸣试探问道。“刘主任，你看下一步……”林语
“我给我任说完报告单走出诊室，随后拿着科主任。把报告单们产放下，但手微微一僵副主，刚要打个电话问问。”刘
给刘副主任找拨打电话。林语鸣了一个安静的房间，刘副主任拿起手机
“李主任，是”我。
上……”到了一个患者，影像学“我遇
的影像说了一遍刘副主任把自己用b超看见。
你觉得呢？”模糊…选血质序列征合并…的诊断比较，像是双胎贫血“我给……多择性胎儿生长受限，
来。刘副主任最终还是的把白纸黑字念出没记住诊断，拿着报告单磕磕巴巴
见的诊断都能给出来序列征合并选择性胎儿生长受限这么罕见“刘主。”任，你这水平多血质啊！双胎贫血涨
任老脸一红。刘副主
描述，应该是这病，比“听你”较罕见。
，便言归正传，开始说病情。侃了一句电话对面的专家只调
“那面有云端么？”
向林语刘副主任拿着手机看鸣。
点头。林语鸣点了
着掌给你，你帮“有，稍等我把云端发一眼。”
没说废话，林端发送给刘副主挂断电话后，两人都发给医大一的专家。语鸣叫来妇产科的医生把患者云任，由刘副主任
十分钟，刘副主任的电话响起。足足等了
“老厉害！刘，你的诊断是对的，做nt把你给做成精了，牛！”
任直接问。刘副主“别扯没这病怎么治？”用的，
吧省内治不了。”奈的声音，“这么讲许，最后传来无，电话对面安静了少老刘，咱们
！！！
！！！
林语鸣和刘副主任深深无奈。
疾病都无法根治潮水一般把两人包裹，无法自拔。，可那种无力感依旧像虽然知道绝大部分在内
。副主任问道看能不能想办法。”刘“你说说，我
关设备，矿院”胎盘血管交通支“胎儿镜下光血频消融减胎术、宫内输治疗３种方案。前两个应该也没有。治疗咱们医院都没有相激凝固术、射
能治，但做的医生一只手设备，但手术……风能数出“全国只有寥来。后一个，有概率寥几家医院有相关操作难度极高，高，肯难，难！难！！！”险极
”刘副主任在“你认识么？林老大殷切的目光下问道。
，这种罕见医高热，只有顶级才会研心的遗传研究所究。”“不认识病院的妇幼保健中类似于恶性
断电话，摊手，望天。刘副主任挂
管交通支什么术来着，胎盘血”语鸣小林声嘟囔着，“胎儿镜下老六。
固术。”管交通支激光凝下胎盘血“胎儿镜
么这术式一听就不正经呢。”“射频消融减胎术，怎
我估计是把双胞胎变成“单胎。”
两人猜测着治疗。
为他们都不想孕妇以及孕妇的面对人。没人出门，因家里
—抱歉，已经尽力了这类话没有医生愿意说—。
说。不得不但很多时候又
治疗，是什么来着？，我听你们产科主任“老六”还说了一样
“宫内输血。”
“这种治疗是不是不难？”
老大，有时候他面对待患如亲的抬头看林刘副医生，总会觉得主任他们脑壳坏了。
提醒。内！”刘副主任“老大，宫内，那可是宫
意。色渐渐恢复正常经拿定主林语鸣点点头，脸，他已
吧。”“走
林语鸣打开门，准备情，说出那句和孕妇、家属交代他不愿意说的话。病
开打可刚见罗浩站在门口。门就看
么说？”罗浩问道处“林。，专家怎长
“诊断没问题小螺……号，你的病人？”林处长问道。在协和见过类似
胎儿镜下胎盘血管交通输血治疗。”支激光凝固术三——种治疗方式、射频消融减胎术、宫内“见过，这类患者有
！！！！！
林处长惊愕的看着自己外甥。
他第一次感觉小螺号长大了。
样，驱散走了一脸上的笑容像是阳光的阴霾。罗浩自己心底
能行。声的告虽然理智上认为省内没人能做，但那笑容似乎在无诉自己——罗浩他
“胎儿镜下胎的话，也相关设备。要是去帝都能做类似手纷严重，人肯做。”挑患者挑的频消融减胎术厉害，未射支激光凝固术、必很少，现在医患纠术的医院盘血管交通有医院也没难度大，咱们
严肃的看着罗浩。“简单说。”林处长
比较适合的。有难。”者小很多但难度要比前两“宫内输血治疗，是度，
“你能做？”
我们可似，业内没输血。三种治疗方案的位，脐静脉穿刺，宫内效果都类“定有说我觉得以试一试。”哪一种就特别好。
副主任沉声道，“会。”刘还是无法预测的，脐确定“小罗医生，别瞎说一不小心……你有胎动静脉穿刺的难度极大。，么。”
得我能行。”罗浩信心十足的说“刘老师，我觉道。
惚。刘副主任有些恍
时无所不能，的医尽人。以为自己罗浩朝气蓬勃的样子像候，当年极了他刚去到医大一天下病自己也
”刘副主任招呼罗浩，单纯穿刺是不够的，你进来说。“小罗医生进来。
宫内穿刺，“矿院应该没做过刘副主任看了林语对吧。”鸣一眼。
鸣点头。林语
刺，假设你，成功以后还会遇到哪穿刺成功，我说假设些细节问题。”“你说说宫内穿
静、手稳就能是太年轻是林语鸣还是刘海森都觉得无论罗浩还，以为心穿刺成功。
更难的在是第一步，后面。殊不知穿刺只
１５吻合口，每２征的“双胎输血综合胎儿血管比较特殊，胎时仅有５～径ｍｌ血液转运至受血儿吻合支，通过这些小４小……”大多是直盘吻合血管＜１ｍｍ的微小动静脉
谈。有丝毫畏惧，侃侃而罗浩没
临床经验，无法判定罗浩说的是对的。内输血的刘副主任只有少量宫
说错了。但他也没办法判定罗浩
吻合血问题。径＜１ｍｍ，应该没回忆b超影像，胎盘管直
血不能太快，也不能太“输公式可以计算输血速度。”慢，有一个
的数学公式。摸出一管笔，在纸罗浩说着，不知从哪上写下一个繁琐
“这……”
治疗，具体做还道，“大约32周，然后剖但总归有有50\能性定。”办法“按照这%的可输血速度就行。”让胎儿熬到罗浩个公式计算腹产。整体风险很高，是不做还要林处长做决
通。”林处长想了想“我去和患者属沟，沉着脸走出去。家
还是太年轻，意失败，患者家你头属不依不饶，以后头，“小罗医生，你刘副主任摇摇怎么办？”上。你想过没有，要是，是应该的；一旦失败，责任都在气用事。做好了
“刘妥善解决这个问题。”老师，我认为林处长能
妥善？
解决？
异样。刘副随即里升起一股子想到林老大为人粗中有细，心主任先是微微不屑，但