章水饮腰痛第105
的患“云老师，就者。”是这个，刚才那位腰痛
是记忆犹个患者也是今天的一位患者，是被家人用轮椅推。着来的上午治疗的比较严重新，一个是上午这个患者云珩自然才治疗的，二一个，这
了工人，赚钱之工头，手底下有七八个一套二手房。十五岁，前些年是干装卸的，吃过苦后在西亚社，也是近两区这边买年才从装卸工成了小患者是男性，四
哪怕是成了工头，男人也都亲自干活，人。是一位很能吃苦的中年
中胀满，腰部疼痛腹是大概十天患者怕寒，食欲减退。剧烈，并且畏冷前开始感觉到
医院急诊科就诊，检查拍片，没到了中医科，针灸查出什么严重的天，没什么效果。当成是闪挫腰痛，转诊三推拿服药，治疗了三情况，不过却被当时就去了市第
致，在市中医医院之认为，市中医医院的专家住院治疗，服用后又过干姜苓术汤。转院去了市中医院是湿邪所
这边旧毫无起色，而且通胀加重，听说了社区但是患者服药之后依天又来医院这边。云珩水平不错，今社区医院
的呢？”任学东很是症状看，无论您会认为不是湿邪导致纳闷。舌苔还是脉象，都者的显，为什么是“云老师，患情况从湿像明
这个病在他看了，不明白。了半天刚才他和徐波讨论，都有些来确实算是相对复杂的
简单，患者之前服用汤无效，而且通胀加重，这就说明你了，还需要纠误，答案都告诉“很之前用药有干姜苓术结吗？”
东。的看着任学云珩很是奇怪
这个云珩来说，其实都算医生是比较复杂的病症了，要不是之前已经有能也会判断错误。看过，云珩可病症对
还往往代表患者没有治好，病情复杂，而且前面这为前面有人治疗，把治，也容易人治疗过的患者的，因个人治，那个人弄的更复原本不算复杂的病症喜欢治疗别杂。当医生的其实是不怎么
治重病中医中有个说法，宁，不治坏病。
生治疗坏的病更为复是化，成了变症，杂。前面医症，病症可能发生了变这个坏病就病情更为严重，
疗有人治疗过，后来医症没，其实也有好处，在病生一些错误的推断。再治可前面时候，也等于排除了有发生太大变化的
任学东一愣。
这么简单吗？，我去
判断患者不仅仅是姜苓术汤没有可能是么就什么？”，不仅仅是湿邪，那么湿邪前的干云珩继续道：“干可以果，那效姜苓术汤是祛湿剂既然之，
道。“水饮？”任学东
他是看着云珩刚上面了。才写的病历在这边分析的，答案都在
就有可“对，那么能是水饮泛遏。”
着头：“你想一.祛湿相抟......想，以湿湿利水的法子...，那么就用除云珩点湿剂没效果....”为阴邪，水
之前医生的治疗“云珩，那要是没有”徐波问。，这个病该怎么判断？
波。云珩一愣，看向徐
治疗，那他就是之前的要是没有之前医生。这个医生了的这个
现在三级的水医医院的一比人这个干姜苓术汤位副主任医师开的，错了，云珩不认为自己人家副主任第一次都弄平就任厉害。可是市中家副主
这么说。不过现在云珩自然不会
想，多看，反复求“所以说面对病症一”证。定要多
，再推答案，对，这个还难不住他。度已经知道了结果没云珩来说还是的难
果之前没有太大把握，“《金匮要可以求证的线者，其腹大，脐肿‘肾水腰痛。’如索。”那就多找一些》里面有说略·水气病
，反复求证，就是怕常仔细出错吗？”任学“所以云老师您瞧病的时候总是非东急忙道。
“嗯。”
管是到了什么程度不云珩点着头：“小我觉得都要谨”心无大错，这一点记的。
，马铁全珩就差点出错的时正是因为大意，的水平不想到了马铁全说这话低了，可也粗心，上次都。候云
找线索。”粗心大意记下了，任何时求证，，多从“嗯，我候都细节中要细心，反复不能
任学东非常认真的在把云珩的话记了自己的笔记本上。
珩说的一些话他觉的有道理的，都记着呢，回去跟着云珩学习，任学之后反复看。的，他不懂的，云东一直都是做笔记
.......
。市中医医院
的病吃过饭，先照例去了己负责林永刚房查看。自
，每天至少要查房以上，那就是三时候半个月都很少在医院，实行的是分生，也就是主治一级级医，每天查房一次每周查房一到两次两次，二级医就可，到生了，了副高能查一次房的。，也就是住院医生级制度，一线医生以了，一些科主任忙的
习惯，也有属于自己上班，他都是第一时间，而且是资刚是住院医师定的查房深住院医了，他已经养成了时间，每天早上上班和去病房的。固林永下午
到五号床的患者什么东西。正在喝着刚走进病房，林永刚就看
“才吃午饭？”
刚走上前笑着询问。林永
“林医生。”
，眼心虚。患者家属急忙打着招呼闪躲，显得有些神还有些
神一问，可看到患者家属眼就觉的有些不刚对，鼻子吸了吸闪躲，林永。林永刚原本只是随意的
”“喝的什么？
么，就是熬的汤。”“没什
患者的妻子急忙道。
“我看看，什么汤。”
刚才闻到了，中药味很浓林永刚走上前，喝伸手就去拿。患者正在保温杯，他的
常，这儿是中医医院，本就可患者家属神色不对，他才多浓的多。闻了两下，这个中药味比平常林永刚也不会去注平意，有中药味，要是
保温瓶里面。”没喝，就放在上午送来的药，当时“是护士
患者的妻子急忙解释道。
是吗？”“
头的呼叫铃来：“林医生。”林永刚伸手摁了一下床，很快一位护士走了进
午有药吗？”“五号床的患者上
说带患者去外没在病房。都点半就送了来了，今天没吊瓶，患面晒太阳，整个上午“有的，八”者家属
护士回答道。
午的药？”“说说吧，真是上
患者家属：“是不是我永刚看着患者和林查出来的。”们开的药，一查就能