章水饮腰痛第񸴅

者。”个，刚才那位腰痛的患“云老师，就是这

一一个，这个家人也是患者珩自然是记忆犹新，用轮椅推着这个患者云今天上午治疗的比较个是上午才治严重的一位患者，是被疗的，二来的。

赚钱之后在西亚社装卸工成了小四十五岁，头，装卸的工房。才从患者是男性，个工人，前些年是干，吃过苦，也是近两年区这边买了一套二手手底下有七八

人。哪怕是成了工头，男人也都亲自干活，能吃苦的中年是一位很

患者冷怕寒，食欲减退。是大概十天前满，腰部疼痛剧烈，并且畏开始感觉到腹中胀

药，治疗了三天，没什么诊就去了市第三医院医科，针灸推拿服况，不过却被当成闪挫腰痛，转诊到了中检查拍片，科就诊，效果。是当时急没查出什么严重的情

医医院住院术汤。治疗，服用过专市中医院，之后又转院去了市中医医院的家认为是湿邪所致，在市中干姜苓

加重，听说社区医院社区医院这边水平不错，今天又来了但是患者服药之后依。旧毫无起色，而且通胀这边云珩

“云老师，患况从症状看是舌苔还是脉象，都湿像明显，为”任学东很是纳闷。，无论为不是湿邪导致的呢？什么您会认者的情

天，都有些不明白。来确实算是相对复杂的刚才他和论了半了，他看在这个病徐波讨

服用干姜苓术？”这就说明之前用“很汤无效简了，还需要纠结吗药有误，答案都告诉你，而且通胀加重，单，患者之前

云珩很是奇怪的看着任学东。

比较复杂的病症了，有医生看过断错误。，云珩可能也会判要不是之前已经来说，其实都算是这个病症对云珩

面有人治疗，还没有弄的更复往往代表患者病情复杂复杂的病症当医生的其实是不怎么喜欢治疗别人治疗过的，而且前患者的，因为前人治，那个人治，也容易把原本不算治好，杂。面这个

。中医中有个说法，宁治重病，不治坏病

这个坏病更为复杂。了变化，成了变症就是前面医生治疗病症可能发生，病情更为严重，坏的病症，

可前面有生再治有发生太治疗过，后来医候，也等疗，其实也有好处，在病症没大变化的时于排除了一些错误的推断。人

东一愣。任学

这么简单吗？我去，

仅是湿邪，那么有仅”云珩继续道：“干姜苓么就可苓术汤没效果，那姜以判断患者不仅仅是湿可能是什么？邪，不术汤是祛湿剂，既然之前的干

“水饮？”任学东道。

面了。珩刚才写的病历在这边分析的，答案都在上他是看着云

“对，那泛遏。”么就有可能是水饮

除湿利水的法子.祛湿剂没效果，那么就用......”你想一想，以湿为阴邪，水云珩点着头：“湿相抟.񱜆񱜆

有之前医生，那要的治疗，这个病该怎么是没问。判断？“云珩”徐波

向徐波。一愣，看珩云

的这个医生了。要是那他就是之前之前医生的疗，没有这个治

厉害。，人家副的都弄错了，自级云珩不认为的水是市中医医院的一位己现在三这个干姜苓术汤可副主任医师开主任第一次平就比人家副主任

珩自然不会这么说。现在云不过

多看“所以说面对病症一，反复求证。”定要多想，

。已经知道了结果，再推答案，对云珩来说还是个还难不住他没难度的，这

，其腹大，脐肿腰痛水气病》里面有说‘，那就多找一些可以大把握要略·求证线索。”的肾水者“《金匮。’如果之前没有太

是是非急忙道。“所以云老师您瞧病的时候总常仔细，反复求证，就怕出错吗？”任学东

“嗯。”

记的。”度我觉得都要谨无大错，这一点不管云珩点着头：“小心是到了什么程

心，上次都差点马铁全的水平不低了了马铁的时候云珩就想到出错。全，说这话，可也正是因为大意，粗

从细候都要细心粗心大意，多，反复求证，不能”我记下节中找线索。了，任何时“嗯，

常认真的把云珩的东自己的笔记本上。话记在非任学了

东一直都是做笔记云珩说的的，都记着呢，回，的，他不懂的一些话他觉的有道理去之后反复看。跟着云珩学习，任学

......

市中医医院。

吃过饭，先照例去了自己负责的林永刚病房查看。

是住院。的时候半个月次，二级医一线医生，也就一次，到了副，每天至少要查房两医生每天查房上两次就可以了，一些，那就是三级医生了，科主任忙高以的是分级制度，生，也就是主治一级，都很少能查一次房的每周查房一到在医院，实行

查房时间，每天了习惯，也有属他已经养成于自己林且是下午上班，他都是第时间去一资深住院医了，早上上班和病房的。永刚是住院医师，而固定的

的患者永刚就看到五号床么东西。刚正在喝着什走进病房，林

才吃午饭？”“

询着问。笑林永刚走上前

生。”“林医

闪躲，显。得有些心虚患者家属急打着招呼，眼神还有些忙

的有些不林永刚原本到患者家只是随意的一问，可看对属眼神闪躲，林永刚就觉，鼻子吸了吸。

“喝的什么？”

”“没什么，就是熬的汤。

道。患者的妻子急忙

什么汤。”“我看看，

林永刚走上前很浓。药味在喝的，中，伸手就去拿患者正刚才闻到了保温杯，他

就有中药味，要，本多。多闻了两下，这是平常，个中药味比平常浓的意，可患者林永刚也不会去注家属神色不对，他才院这儿是中医医

时没喝，就放在保温瓶送来的药，当里面。”士“是护上午

急忙解释道。患者的妻子

“是吗？”

来：“林医生。”林永刚伸手摁了一下床头的呼叫铃，很快一位护士走了进

？”患者上午有药吗“五号床的

带患者午都没在病房。”吊瓶，患者家属说“有的，八点半就送去外面晒太阳，整个了来了，今天没上

。护士回答道

“，真是上说说吧午的药？”

一查就能查是我们开的药，出来的。”林永刚看着患者和患者家属：“是不