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第20章 细节之处显神通

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“云医生早!”

旧是输液室的姜艳刘红霞来位门诊医生中来的最上,是三他早一些。艳和的一位,到了云珩依旧诊室门口,依

进了诊室后坐在就水杯,泡茶,,拿打过招呼,云珩子上揉着手了自己的腕。后面的椅水,然诊桌

手腕和手指更是酸上十点多,一直练习到晚疼的不行。连续两天,今天的回去之后,云珩继续练习持针,

多东西,最难说不如做,言行合一,把想法付诸于行动,往门,人常说西专精还要更难一些实很的往往都是基本功把已经会的东,最难的也是入往要比

勤奋型的,他就会毫不迟疑始了的坚持下去。孩子,更是深知这一点,因而既然开云珩本就是

离八点还有三分钟,距的时候,就已经有患者进来了。了会手腕和手指

进来排队,因提前五分钟几乎都是掐着点的,最多也就而何海鹏和周素云生早就开了诊室的门,区医院这边的上班时间者就会先是八点,可如果医

者,这还是距离八点还有三分钟诊室就来了患来了西亚社区医院之后大早上的一次。云珩来患者最早

进来的是一位三十来岁的女人,女左右人带着一位十岁小男孩。

一位十岁下午的患者还是成多,成年人,不过云珩这一阵看左右的小男遇到,算是云珩遇到患者以老人和孩子居,孩子倒是很年人多一些少遇上,昨这边,天是倒是相对少一些在社区医院的第二位儿科患者了。一位肠绞痛的婴儿,今

“坐吧。”

了一下,一边观大了,都哪儿一边客气的询问:“?”云珩客气的招呼察着孩子,不舒服孩子多

以说算是相对比较难学的一科。上学的时儿科在所有科室里面又称之为哑,可师就教过,候,学校的老

是刺痛。力,特别是十岁以下的不舒服,是往不能说清楚自己确的语言表达子,大都没有准是很准确,他们往子,表达能力不是怎么究竟胀还是疼,是困疼,还

中医中,往往和隐痛。把疼痛分为九种,分别、灼痛、冷痛、跳痛、胀痛、坠痛、刺空痛痛、绞痛

清楚这九种疼痛,无从说起了。说孩楚,说自己什甚至简单的话,往往代表着不同的意不同的疼痛下的成年人往往都很难分义,一些症状,那就更语都表达不清就更别么状子了,四岁一孩子,况,什么

这就会给医生的诊断己的感受,患者不能准确地表达自带来很大的难度。己的症状,表述自

很多东西其实都记珩都记得很清楚。的一些叮嘱之类的,云,特别学的时候很用功,下来了是一些书中或者老师赋一般,属勤奋型的,所以他云珩的天

子看病的加细心。时候就一定要更自己的情况儿科又名哑科,所以医生在给孩,孩子不能准确地表

从细节中去发现一些问题。观察,多询问,要多

,观察他的走路,观因而刚才孩子进门的时的观察着的神态候,云珩就很认真形体察他的,观察他

云珩一边询问,一边提笔在病案本上开始登记了。

面色晄白不消瘦华。患者形

月就满十岁了,着肚子疼。”孩子的母亲急忙帮忙回答。孩子一直喊“还有三个

记,温和的“来,我看看情况?”道:云珩停下登

,是怎么一个疼法?宽泛了肚子疼这个概念就非常

的疼,代表的情怎么,孩子的母亲也只知况那完全是不一样的是胀痛还是隐痛还是刺个时候也只能云珩来判断。疼她是不知道孩子肚子疼,具求证和的,所以这痛,不同

扎实的,八年医科大的书,掌握的基础知识生,云珩的基学的硕士研究其实是很医药作为中州省,临床经验或许没多少,可看过绝对是很多的。

有人评论现在的中医,学院走出来的医生则说传统中医是精是博。,专精,而

始学医的,早就选了方向擅长什么,最喜欢什就明白了自己最么,从而很跟着老师从小开因为接触早,他们很早中医指是那种

划分很多的,像针等。中医是一个大类,细分其实也是能、儿科、治未病科等灸、推拿、正骨、内科

医人其实都算是全多数的中往是有限的一个人的精力往,虽然大各方面都懂一些擅长和不可也有自己擅长的。科医生,

正骨,又一位擅长针灸一位擅长等等。好比这位擅长方剂,另

以专精。因为接触的早,所以早己喜欢或者擅长的方向,所的向着自

握的因为还没下临床,路这个专业牵扯到的,都子还没找到,个实践和理论相结合的这么一个学院的学生,教,这是很丰厚的也导致医学院的学生,只要是认真学习而学校呢,那就是什么都教,只要是而医,他们欠缺的只是一的那种程。理论其实,掌

来说提升还是很快的,空间期提这几天也每天接触患者升很快。云珩的理论,同时也在模拟最起码前,相对扎实,练习

云珩现在其实就处于八年的医学专科间,阶段。现在开始接人都说厚积薄发,一个提升期最快的一个生涯,触患者,又有模拟空

这个以也谈不上么瓶颈。中医易学难精,现精还很远,他现在的云珩距离在就处于易学的阶段,所

实都是很有道理的,现珩给徐波说的那一席话之前无论是梁,大医院的实习生新人其实是阶段,其万明的难接触到患者的那一席话,还是云

续开始。是半年之后了多数的新人都要上手,着上级医难的,到上手大都其实经过一段时间的看,跟生多看,听,上手是很,哪怕也都是从断断续

拟空间,接触而云珩呢,这几天其实已经赶在西亚社区医院上一些住院医了诊治的患者的患者,,再加上模

的病,执行一下主病房了解一,主治实是很慢的。大医院的管床大夫也就是下患者的情况,登记一下患者的机写一下医案会,进步其症变化,之下是没资格坐门诊的治医师的治疗方案等等大夫,所谓,没有自己上手,住院医也不过是管床

分寸了不到,可云珩现在面对虽然才入职十天患者的时候已经很

“这儿疼吗?

着,确定小位置。云珩伸手在小男肚子上摁着,一点一男孩疼痛的具体点挪孩的

微舒服一些?”我这样摁,还疼吗,或者稍

起来很舒服。”小男“摁孩怯生生的道。

己的双放在小男:“这云珩拿出手,把自孩的肚子上,问样呢?手搓了一下,把手心搓热,又

“嗯,暖洋洋的。”

题,续写。个问亲,这问了小男孩,又问了小男孩的母又问了几后云珩

喜摁,喜暖畏腹痛腹胀,隐痛寒.....

不是小男孩这些其实并己一步一步求证,一步一步不是孩的母而是云珩自小男告诉云珩的,云珩的,也观察,从而得出的结论亲告诉

诊断的时候,进来了。诊室已经又有人就在云珩给小男孩检查

是在诊室进来的登记排队,自己提了一下按照登记表的顺序来看病,就,让么多讲究,患者都里面排队的,云珩继续给小男孩,也没多注意。才检查的时候也只是断着小社区医院没那

的小男孩,还有后的是一位青年。除了正三个患者,小男孩之在治疗云珩这边的诊室这会儿二十七八岁左右的

上就有了惊讶之色,年也只是随写的是什么。意的站在后面的看云珩竟然还凑了过去,偷偷等云看着,等云珩搓双候,青年手的时候,青年的脸珩提笔写诊断结果的时原本

一下者的情况,其他人是不的,不能把人家患者的情况闹的人,别的患还是要有不说做到一人一诊室要是别的医生,肯定会能看的,小,最起码的保密医院尽皆知。呵斥

或者消化不良之区医院,医生哪怕是西亚社么见不得人的,医的时候,也会赶走其们治疗的时候真要遇到那种不方便类的,没的,只不过患者大都他患者是感冒发烧生也就不怎么在意这些

特别,对方小男孩的情况也没什么偷看,云珩也就没说。

“隐痛喜摁,喜暖畏寒!”

到这儿的东看就相当候,心中惊了。任学

材生,硕士研究生,而的高事项。他也是医学院院有一年多了,自然也道一些孩子看且转正入病时候的职中州省中医医毕业注意

西知道归知道,但是把可有些东么简单的事情了。知道的东西用在实践上却不是那

,然后在疼痛部位摁珩刚才先是摁,到处了搓手,把手心搓热,之后又搓确定孩子喜暖畏寒摁压,确喜欢让人摁压,定孩子的疼痛范围压,确定了孩子

单单这不到份细心,就云珩这一点他自问虽然已经在省相当佩服了,中医医院一年多了,让任学东但是绝对做

了西亚社区医院这边明口中候,任学东那是相昨晚他值不服气,这才一大早来昨天梁万明训的云珩如何了不起。斥他们这些人的晚班,也正是因为当不服气的,打算看一看梁万

医生不如社区医同龄人,开玩笑他们这些事能来社区医院?医院的他们的梁主任竟然说院的一个小医生,而且还是,真有本

细心,这份判断,就,任学东就震先不说,单单这份人好几条街。上看了甩了他们这些惊了,这位的水平如何可站在边绝对一会儿

񱜆云珩继续写着:证属肝胃阳虚,񱜆运化不利.

抬起头问孩子的写到这儿,云珩又母亲。

是不是早产?”“你家小孩

是吃惊的问:“道的?”您是怎么知女人一愣,很

子。”七八,出生后导致胃口差,挑食,,应该岁的样,这个情况不是短期内造成后天脾胃失调,这才么瘦小,看起来也就快十岁的孩子了是先天不足子的这“我看了下,孩

“嗯嗯!”

好医生了,怪不的人遇到家彭老师都给送锦旗。孩子的妈妈连连点头,瞬间觉得自己

猜测孩子的妈了不起了。云珩也只是根据一些测在孩子妈妈的眼中,情况是早产,可这个猜那可是,孩子是不懂中医,知道得少,

就能知道自家孩子早产,这水平,真的是厉人家一张口,害呢。

愣,心中更是吃惊东也是一边上的任的不行

云珩的这个判断其实算,先后验反推,根据已知结果,然后反过来推模拟空间学这也是他这一段时间在情况有可能造成这证,减少失误。到的一些经验个结果,测,什么

没想过,因而云珩的种反推他们仅让孩子的妈妈心中任学东震撼不小些经验并不还真安心,也让边上的丰富的人来说,这对任学东这这一句求证,不

得到确定,云珩就更加肯定继续写着药方。了自己的判断,然后

分钟,两次的汤药兑在最好吃次,一天一剂上一月,次三十,这个“每次煎水两次,每一起,早晚两要连续有助于孩子的胃口改善。”

说着云珩把方子递给了人。

起身道了声谢。“谢谢您,云医生。女人接过药方,站

“客气。”

云珩笑了笑,盯出去的方实上则是唤出了面着孩子的母亲带着孩子向,

的感激,时间+5.获得患者家属

,这个算是云珩当场获得五分钟的模拟空间使用时间不过是的时间最多的一次了,平常最三分钟。

看了头问任的名字,回一下面板,云珩顺手拿过登记表,学东:“王小宇?”看了一下上面登记

“我,我。”

二十来岁的青年急忙上前。边上一位

“坐吧!”

云珩招呼“你不是王小宇?一下,又问任学东:

第二个来的,在刚才的女人看到了,这他刚才虽然没之后,难道没及时登记?位好像是意,可也怎么注

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