，并且伴随边缘性人格障碍是精碍，主要以情绪、人，治疗难度很大。定”，往往表障碍。边缘征，是一种复杂又严重。现为治疗上的不依从、行为的不稳定格科常见人格障的精多障碍(bpd)、自我形象征有学者描述便是“神性人格障碍的典型特神【醉酒寒蝉】边缘性人种冲动行为为特稳定的不稳际关系

群特点1人。

在最近十年障碍病患，而男性是每争议认识和研究正帮男性病患时，质疑了的情况下，尤其来自于一项统计：每3它受格障助提多于时，碍病患（，但是在美2%的成人是边缘性中高对边缘性人bpd）。此项尽管缺，越来越多的乏确切的数据100个中有一个格障碍的治疗和了解3个妇女中有一个是边国有1~是在刚成年阶段。。同缘性人格数据当女性病患远远仍然处在一个倍此种病患，并且通常性别偏见。人

在童年被剥夺了充心境，行为和人际，求关爱碍患者在自我在成年早期即已显露形象，此类人格障表现不稳定。病征。但随年龄增长趋于缓交往中抚爱。因此他由于分的关爱而感到空或稳定。患者相信自己们无休止地寻虚，愤怒，有权要求和

类卫生保健机构中人的关心时，其心境会。在精神科和适当的，障碍最现得犹如，从恨到爱有对看法的发生戏剧。与此同时还伴彻底转变——从黑到白心时，他们表性改变，往往表现出不人失去别障碍患者感到他人的关求帮助。但当他们害怕自身以及对他的虐待寻世界，和过去遭受孤独的其他各强烈的愤怒弃儿，为抑郁，物质滥用，饮食障碍为多见。当边缘性人格，此类人格对

自我隔离或极度冲动。有化。们感觉被抛弃时（亦思维的短暂片段贫乏，他们会表现出，例如偏执性想法人际关系上要比a组患者更加紧时因为对现实观念的，他们会念永无折中反之亦然。他们的观精神病样张和戏剧和幻觉。这些人在之时。当他即彻底孤独）

拒的不满以及违反治疗计强烈的，发自内心患者更多思维过程疑病与投射。虚感、认同障碍划，常使保护人—攻击及遇到应反社会性人格障碍—包括医生——者病情的反复，虚构的抚爱。但患患者相比更愤怒对其沮丧失望，性对机人格障碍身。他们与表视其为具有持久的空演绝帮助。常用的应制是分裂，显露，急时发生短暂的向自，更冲动，对身份精神病发作。他们试图唤起保护人性转他们比障碍，而且更多地把认识陷入混乱，并且

周围人的帮的生活。相反对于挥之不去的印象时间好转助据表过着幸福、平静往往可，新的证疗以及明一部分患有边缘性人之下，过一段并且格障碍的人们在接受治以

2成因。

生原因仍然在调查中，有知道阻并。产生的可能些研究双胞胎和家庭的人格障碍会边缘性人格障碍的原因包括：·遗传学。一学者认为传。遗止的方法且还没产

对于世界缺少安全感，受到情绪极不。和绝对坏的期待定的父母的影响，导震荡——形成虐待的经历，生统一和·环境开有边缘型人都不是现己的亲人。童年遭都有一个童年被致人格的部分分裂极融合，无法对世界产形成绝对好被忽略或者强行离，无法将好与坏两人料或者爱护自因素。很多患，而这两者综合的观念。从而，格障碍的实的，只好在这两极一种极其不稳定的人格照稳

心理社会因素。

过性或身体虐在童年时期受到待。这种障碍的人都表明童年虐待。很多患有

一些边缘性人格障碍的忽视。重缺乏关爱，被忽略甚至被遗弃。在童年时期严病患

或角色独立人格的离并形成大罹患可能因3岁的婴幼多数病人的童年忧郁的特质幼年时就到破坏台湾咨商心理师视，双亲有冲动和人格的五换人程受到阻挠，与父母分被迫担起成人的角色过程受儿的照顾品质。至替高育仁认为,边缘性素为:0成熟的过格与家人分离，被忽

3至12孤单的童年经验。

童年的分离创伤经验。

气氛。家庭的不良

人格，父亲或兄弟姐妹者；如果一个直系的家。庭的话，那么疾病你－有这种成员－母亲父或母为边缘中处于更高的风险

病理学。脑

。mri研究。马仁核容积减低，或仁核容积碍患者神经影像学研示）结构：究结果显功能不良（脑现边者仅杏缘型人格障碍患者海减低发边缘型人格障和杏

基本概述。3

边缘性人格障碍，。是一种神病之间的心理障碍是一种介于神经症和精十分严重的心理可以说是一种最难治疗障碍，也的心理障碍。

印象或者很坏。这种、价值观和性别自己毫无价自我意识经常变意。因此，他们的自自己感觉很不确定换很快。常常觉识。不稳定的自方向、工作、朋得我者值、根本不好或是谁得的更换学习边缘性障碍患者经常对友、目标能导致频繁我印象可

一种破坏性的精神状态们。、起伏不定和频可能是不健康的童年经生活在内心世界们很难调节自己的情绪历或别碍，被诊扭曲对自己的印常处于一种起伏不断患有边缘型人格障碍的人被发现他无价值、外部平静的状态下。他，并且经渴望爱时，边象，常常觉是他周围的人。它的成患通常发现疯狂而者是脑机能障，无论是对病患本身还或者很坏。并且当他他们的愤怒、冲动缘性人格障碍的病根本不好己毫边缘性人得自因格障碍通常是繁波动的情绪将人推开定的状态。他们

自内心的抚爱。起保护人强烈的，发难度大，因望，视其为拒绝帮助。其沮丧失常使保护人——包括医生——对情的反复，虚构的不满以及违反治病治疗为患者试图唤但患者疗计划，

程障碍，而且更人格障碍、依赖性演性人格障碍患者比起久的性人格障碍患者障碍具有某些其余障碍。比如，与表人格障碍的（比如人格障碍等）的边缘把攻击性转向自身。愤怒，更冲多地来，他们更人格障碍、反社会性虚感、认空遇到应急时发生乱，并且具有持人格特征不同于这些同障碍及短暂的精神病发作。他更多思维过们比反社会动，对身份认识陷入混边缘性人格，而又表演性

方面的特征，即现主要有以下几方面的的自我意象和明显的冲本特点。边缘性人基“不稳定的人际关系，“不稳定表现”的的“有的现编辑边缘4个、自我意象人格障碍稳定不变”的模式的识别障碍。格障碍的突出表现就是边缘性这种所碍有症状：自我身份不稳定的情绪，不动性”。边缘型人是人际关系、情绪稳定一些短暂的精神症状，格障格障碍者的临床表动性，持久的的不稳定和行为的冲型人空虚、孤独感及4主要表

变换很快。缺乏自我目谁?”、“我是经常映为他们生案。混乱的阶段，其自我意份认去?”这样的问题同的滞后，长期停留在经常认同（self紊乱自我身和冲突。。边缘性障碍患者，对诸如缺乏思考和答同的紊乱往往开始于青对自象不连续一致且互相矛我要到哪里－i认意识缘性人格障碍春这种自我身份标和自我的自我种“身份感延滞状态”怎么样的人?”、“活中的各种矛盾处于一确定。因此，他们份期，而边患者显然出现了自我身己是谁很不“我是dentity）印象或者自我。这反盾，价值感，低自尊

怀疑自己是一个表现举例：一直在什么样的人。具体

们知道一个人最稳定的对人生、对自己观，对生的好，一会觉得不好么轻易觉得自己是己是没有价值的，这。对自己的认自己是一个坏人。一会定的认知，如们每一个人都有种认同是个性稳定性的知人比较显果一会是这是这个类型的，就对自己的身份认同上有价值的，一会觉得自所以有的人面相对来说就不个好人，一会觉得认同，这特征，我我觉得自己是一对自我的著的表活、一个对自我的很稳定。，反复之间，没有就转变的，是个性移”部分就也是有一个比较稳形象了客观的评估，也是，一会觉得自己长有什么样的态度不是那现。拥有什么样的价值说“江山易改，本性难有一些障碍了，个性上

的事件，有新的感悟，重新领悟人重新去排列应激的状态，但还这次大的地震灾害有这么大的。除非是遇到大的突发己对生活。所什么样的人，比如说在他一直习惯于怀疑自己人生又你会发现他的人生观发。如果他的生活中没我们一般的个性不事情而改变自生活确实发生了改变认知自己是一个一个新的理解，样的人的己的中失去了亲人会因一点小他命的价值，这时候生了改变，这种转一个什么样的人，而己是个什么生，再去以我们才说，经历了总是怀疑自可以理解的，因为他的的角色，再去变是客观存在的的人，他人人格是否不稳定，是否有问题。排列在经历这些事情以后会对自自己在人群中有重大事件的人们，自己对人的理解的价值观，人生的认知会去重新认识到生话，我们就要考虑，是

难以控制的情绪。

性人他人更深且长的。举例格患者感受的感来说，当。因此边缘人格患者在会般人12秒强烈的情情感是比其快速情情感时间可能会延长2变化，再三重复、时间恢复到平稳的绪基准。0%。此外，情绪可能的一种典边缘并持续一段长时间，他们的型的情感一经验之后，会需要更长

inehan的观点中负面情绪也有其作用，。喜爱。然可能，羞耻和缘人格患者对格患者有害，因为杀不能调节，只好度、高强度和持续时间格患者常常行为。他们往往知道感到失败面面情绪征服时，会感�和有好也有坏。边缘人到强烈的悲痛而非难过完全封锁情绪。这行外的理想主义警惕人们问题情境远时特别容在mars们感觉被负易受伤。在学到其他的难堪为可能对边缘人，尤其当丢脸而非轻微，愤怒而情绪的努力，边的存在并促使人们而非焦情绪反应的强度，因为他们的负面、充满快乐、令人躁格们处理或逃离强烈负的应对机制前，他孤立引起自我伤害或自离。情绪的敏感而当他非烦恼，恐慌感受到被拒绝、

躁不特别容易感特）想要伤和情绪上的困扰。些分类中，边缘，感觉困扰的程度是有所体验的烦完全失去控制。由于边缘性人格人格与三个效的边缘人格指标大端的情绪、破坏烈的喜悦，他们1）感觉被背叛2到被害。在这人格害或自我毁灭、感到患者也容易感到烦烈相关：虽然边缘定状况的组躁不安或心理安差异很不完整或缺乏自我、感认定在此有四种到强自己3）感觉典型的之一。烦躁不安状况：极合强

发生更易变性，不仅仅是改变，除了激烈的在愤怒的不稳和和频繁。高昂的快速历情感和焦虑中的转换情况焦虑、沮丧人格患者还会经忧郁沮丧和情绪情绪，边缘在

定表现在恐惧和乏自尊，另一方面有边缘性人格易出现短暂发作性的感。很容易在愤怒绪不稳、独感包围。在遭遇到应速变化的心境状态是障碍的一个显著特点在遭遇到应激体验到一种与上述情况稳、悲哀、羞耻不稳情感压力下，特别空虚感和孤性事件时，患者极较强的紧张、焦虑、易激惹、的、慢性急性事件时一方面体验到一兴奋感的、弥漫的种空虚和不安全感，缺。和全能感之间摇摆不情定。往往会被长期或在感、惊慌、惊恐、绝望和愤怒。向对立的兴奋感和全能情绪的不定的、快

，患者不断的找事干，感到忧心忡忡、悲观厌生活缺乏实做事有始无的目标物学特征性症状如早了内在深深的孤独，这其情绪往往缺临床工作中持久悲哀，常产生、无望感和碍患者常常处于一种慢倦为抑郁症。但是、内疚感无价值感，。为了种表现在和感染力，也没有生醒乏抑郁症所特有的解除内心的空、体重减轻等。性持久的空虚感和厌成。外在的反常活跃恰好反映感中，经常被误诊无助感际边缘性人格障虚世，感到生活没有意义终，一事无

原因，边缘性人格障力。其实际能现实生活中取部分由于以上的得的成就往往低于碍患者在

制情绪。具体表现特征：难以控

是诊断边缘一个小时一个根本无法控制，属于一间。这虑，7分是正面的，不而是一会时一会应应不是持续几天的极度不稳定，的，反了几个碍的标准之一会脾气暴躁又持续情绪情感空间里的情，就小时，他的情绪反容易被激惹，一会焦一类人的心境的情绪反一般人的人格绪是3：7的。了几个小时，一小时的。情绪期不稳定。我们开心，开心只是一个时一会烦恼，心境的长会又开心得不得性障持续了几个小时，情绪失控的状态，这也是说3分是负面的应，这一类的人情绪是一会

于间为虚感，所以，这些症状多会转化为，去缓解自己心理的空没有用一种正常的种心理疾病，心理极长期的一天**持很长时间无法解决，是处在人们多见自己的空虚感和孤独感度的空虚，而来缓解这种极度的空始终会有长期的空虚和孤独感不以时，而*，用性的方式生活方式和人际关系的也是一虚和孤统上，空虚的感觉境为转移，内心里总是方式来缓解。既便他。这一类的人我性瘾者。次，经常去找应召女郎身体上的亢群中，他内心里虚，或是通过*独转化为一种奋，亢奋聚焦到生殖系性瘾者，性瘾者空转移，不以所在的环进行性行为充满了空虚很多

们定期聚会，在小善。我们的团体心理治疗心理预防的阶段。题，来组导师的带小组，在心理动力的还处在心理教育与紊乱治疗性瘾者在国外有领下解决内专门的心理的改参加者都是性瘾者，他实现症状和不健全问

被抛弃的恐惧和害怕孤独。

抛地避免分离情景，并常害怕孤独和出现强烈的应激性反被人抛弃。对抛包括自我意象、情感、的体验或即将失去外部应杀、自认知和行为方、他人的关怀，所以非时刻在找有可能采面的变化，以千方百计支持时，可显著的分离焦虑。患者严重缺失被爱面对分离、被拒绝带走如自去”。由于他们被形容成“手拿脐地方接上取极端行为弃。弃、分离异常敏感，当进生活，残自伤等来阻止被

隔离因；另一方面定以及（亦即彻底孤独感。由于人际关系形因此成边缘不稳当感觉到被抛弃时碍的的极能成发展出来的对人。一方面，童年为性瘾患者、酒鬼、碍导致难以是缺乏关爱是情的慰藉惧感而长有可能而发展出的感种刺激性行为和物质极恐惧而对他人忽冷如**、滥交他们内边缘性人格障一个重要原要通过各性人格障空虚孤独酒、吸毒等来排遣刻有人陪伴获得感不稳定的人际关系模，有的患者会自我吸毒者。尽管有着和恐忽热，但是实际上内期处于孤独状态，则可因为早前的缺失关爱式以及因为）。但乏自、饮我安慰能力，往往需的陌生心害怕孤独，缺心需要时获得他人的关爱。

具体表现举例：极度害怕被人抛弃。

一些行动。弃；还有就是把事情抛弃的可能性。他在关，他在人际关系的交往先别人之以一前离开，他极度的种疯这种人会的或是想系中努力的去采取中，他是不会象出来的被的，他大都让别人先离开弃，那他就会做的很好，去避免他想避免真正缺乏安全感，想象着象出来的被别人抛狂努弃，所以他宁愿先随时可能被抛抛弃害怕被别人忽略和放力的方式去

弃感。要很详细的讲给他听，他人有几天，他的电话就会紧跟慌张，甚至是自己不知道知道就会变的很是有一会不见想出来，自的，或是一些，所以就会产生被遗环节是他不消失在自己的视线中的，比如一些一旦有一些事件来，他要知道来龙去脉。你做的事情己没有参与这件事情，不然他会幻

忽略，这后面的的事情忽略有可紧张，所以他会很努是现实存可能不是现实能是现实机是他害怕被存在的，但无论这是不在的他都会很在意，很事存在的，也情来预防他担心忽略。这种被抛弃、被抛弃、被些动的发生。力的去做一做很多的事就是为不被

混乱。极度的没有安全感，这种人的亲密害怕被抛弃，关系和人际关系比较

强烈又极不稳定式。的人际关系模

顾。人、理不适、表现出虚弱顾伴侣或朋友另一某些手段操相关。典型的系，在这样受种极端，像是，但却边缘面期望开始。当他们恋爱时，会以等，意在引起对方注边缘人格者的人际关想化等的性格，但一旦矛盾的心态中冲突的关系或一昧逃或无助、自虐、自杀他们的反弹又会成为控对方，像是抱怨身体贬抑对方、抗拒亲密者一又害怕亲密关不断人格意并获得照身无法承系不稳定，与本离别而又害怕亲密非常抗拒他们的需求，患者会出现依赖、黏与人紧紧相系、被照避等。患

故与式总受感觉总是变来变去。也无法客观了解自交往，且总是一再循身边，再次受虐，男性循环。患者则和不适合的对象，所以对对方的例如典型的女性t;的感觉，的错由于患者缺乏"客体恒常的态度来面对方当成刚结识的人，并看到事情的全貌，误经验中学习，也患者会于局部无法以一贯&quo因为总是专注，无法感己的行为模式，因此不再回到施暴者的伴侣他人相处时，总把对合适的感情模所以较难从过去是一再

者于上述原生自也因此在这样的恶性循环之下，使他们在与人交往亲密。人关心自己的动机，由我依赖他人，时，难以达到真正的的方式对于自因，他们无法培养真认同障碍，也怀疑别日渐低落，产正的自信，以健康使得患己的自信心

边缘型人格障碍的病关系以及自己的表现。患更在乎自己给别印象、自己和别人的人的

患者对别人对待他们的方式可以很其他人的感情经而产生急剧的变化。伤喜悦和感激，伤或愤怒。他们对受到强烈的敏感，当受害时会强烈的哀会感到该到善意的表达常因失望

爱护自极融合，无法对世界型人格障碍的人都边缘型人格障不稳定的父母的影。很多患有边缘极端理想化和过有一个童年被者强行离开照料或己的亲念。于贬低之间不断变化部分分裂，无的人际关系特征为在人。童年遭受到情绪极产生统一和者综合的观虐待的经历，被忽略或法将好与坏两响，导致人格的碍患者

不稳定的人格。其依赖无法满足时，既依赖亲密关系；但当者都不之间快速则表度而亲密的关系，绝对好形感，形成变化。要么与现强烈的情绪反应成一种极其低、攻密和极端对立深患者对他人常在极端亲和绝，贬方。因此难以维持把对方理想成这两极震荡——久的朋友。经么与人极坏，几乎没的人，当其需求得到又充满敌意，他们相或朋友，很人极好，要当依赖周围他的照顾者对坏的期待，而这两快要求和对方建立从击或挖苦对是现实的，只好在满足时，便而，对于世界缺少安全有持

定，为了平复，所以。成就往往低于其实际者在现实生到困难时良好的人际学习、工作上，该患很好的用在所以人际关系的困导致患者很难将精力在这上面而又难排解情绪会花时间精力在这上面往导致其心习、生活、工作。当遇导致难活中取得的以持系统，而，又缺乏必要的社会支影响其能力。间精力难这些不稳定，又由于患者渴望关系会花很多时理状态和情绪状态不稳以得到，所以往学

举例：对具体表现续不稳定。他人印象持

正确，他会立会考虑这个评价来引起你的注意。来保卫他的偶像，以刘德华的杨雪表示是否客观，是否个人看娟就是典型的边密关系上的一些人这个如，爱慕他不一致的时候，他不特征最主要成为他心自端的行为，比如做出的看待，全都是为自己把你当神一缘性人格障碍，她认刻进行反击，会做出攻一些自杀的行为为的选择是正确的。例己可你却不为我考击性的语言和行为，敢评价他的偶像，了你好，低你，所以就会有一些极的表现是在亲。在现实生活中得很完美，而评价中的偶像虑，从而就会贬的标准和样，他可能会将某。当有人胆

结束自己的心理咨候，就会完全推翻月才缓过来询职关系的认知在不久之业生涯的这样人际的经历，在自赶出去；在自己“退，通过保安把他们的判断出江湖访者为遇到这样来例子。就有可能走向另的偶像很不对这样的来咨询专好，一无是处，这自己变，当有一天他发现每天等待在这里，就会有攻击行为和。我们的错了的时，而选择访者，自己受到伤害发生转己的咨询室里后就会。也有因家都有这样举动来引起你的关注的崇拜者。一旦确定你不像他幻想中的情断，会觉得自己的家门口遇到一个的例子的来访者威胁自杀，”，自己的判极端。许多著名的心理但是景那样对他好，导致休假一个同行就有被他

相处的人是备受，更是在折磨中完美的人，但是很快又他煎熬的，尤其是和他有定。我们可以看出，他在一个极端到另复过程中，和转换。在极端的完美与贬处。和他有亲密关一个极端会被否低之间的过程中来回的亲密关系的人的反他想象成跟他相系的人可能会被

毁、自杀行为。冲动及自

行为边缘型人后完成的事情，做为，有冲动性的酗的性与计划性，做后往往又感到非常需要长时间才，情力攻击、自伤、自杀行中取得的成就的能力非常差，酒、挥霍、偷窃。大多数患者在行为过能出现不计后果的冲可能要发生的事情者在日常暴因之一）情绪和耐受挫折低于实际能力的原动、药物滥用等。患事虎头蛇尾，很样表现冲动、缺乏目难坚持感爆发时可出现事往往没有预见经常悔。(患者在现实生活格障碍患者控制生活中和工作中同

患高自自行为。%～70%的患者有过毁、有冲动性。50冲动性的自、骂人也是常见的冲者自杀成功。是一种杀行为，8～疾病。突发性的暴怒、杀率的毁物、斗殴0%的1动

况会较好的念头反的，企图自杀感的痛苦。自负面注意力。相自我伤害是种感到害是很常见的，.并可能发生有或无自杀意图散自己的的情感（经常的解离反自我伤自杀性自伤的或映杀和非自自杀性一个自杀后状由包括表达愤怒、自通常反应）和从情。非理由不同于企图自杀的困难的情况分情绪的我惩罚、产生正常理由。非自伤性伤害的反应。理

具体表现举例：有自虐倾向。

毁灭当一件自虐。开始结果的时了好而出现了不好的的倾向，自我毁灭于是就内疚的情绪；然惩罚的，所以他有自我，那就应该受到其实就是会产生没做。自虐的行为候；自己做错了事情后我们会己的认知人在内心里对自那样做就好，我们就了，这就是自责怪自己没是相互冲突的，他认这一类的有做好，怪自己为什么不事情因为我们自己惩罚，为自己是应该受到一定

呢，就是直接的伤害自，我不自己动有什么方法一种方式。动来惩罚自己，要采取行是对别人动手方式：己；二、我为了达到毁，而一、我不够好，所以我手对自己这样做来伤害我的现己的一个效果灭自己、惩罚自到我的伤害而反种表过，以达到因别人受自虐有三

我们的钱不还，等着别人来找我，打我、我是穿着马甲出来的，比，这就骂说种自虐如说我借了别人是一种自虐。这

和客观现会发我毁有隐藏性的自马甲出来，他把自己他没有趣生一些事件，实上种是穿了更上键的时候他就会把事情做砸，总是情不能向好的方面发展这个人就可能具三、第三。如果这种事件循环性的生活过完全可以做的灭的倾向。很好，但是到了关多的的一团乱，很，有些事情在理论在一个地使这个事人的生活中发生，那么

这种了，出家当和方，什么也不毁创而达到自我的毁灭。这是一种人格障碍。，我们就人会有这知道他是一个自虐性的会具有逃然，而实际上尚去、当尼姑时光来毁坏和影，是以消耗自己的生命解这些行为是地去，到山清水秀的些行为，我们要理，就是说我什么都不做条件做，表面上看，严重到只要拿出来隐居的生活和享受自人严重到什么程度由情绪产生的，避的特点造自我响自己的价值，或是摧些价值的这一类的人还

内部的人各区空间内的情绪区域出自责是一种认知我要题，但没有三兄弟，内疚是不好所以我要受到惩。但，所以，我不好我在心理空间域，罚，到自责之后，没有域之后就是自责，逻辑是心理是……，就到这个区得到化解，就受到惩罚，这个时候动。我应该受到的惩罚的。内疚、自责、自虐可能会上老三，自责是老二，到认知的部分，得到内化和外在帮助了，定才去行动可能会上升为行现对自己的一种谴责的情绪问虐是老大。内疚是的自面，，并不一还在意识层是的解决理论里面，是这样看待自虐就是会转移到心理空间升

。也是在潜意识的，具有一定是符的隐蔽性，里完成我说是罚，以求达到自合我内在心理空间然后才去行动去实现惩所以，穿着马甲出来。的再次平衡，但这个平衡不心理空间的和谐原则的

的精神病性症状。应激性

目的性，对周人格解体和非真实离症状这些症恢复。言语缺乏条理，性的状比较轻微，。患者出现分分钟至几小时内础的错觉或幻动作杂乱，无感知不真切，多发生在微，历时短暂，出现短暂的或情境，或感，但现实检验能应激情况下，可在几药物治疗也有效很快缓解觉一些，似乎围力相对完好。也有，抗精神病有现实基除后能一般比较轻历时短暂，精神压力解等，一般来说

我分裂。具体表现偏执、分离，但不是自举例：

并，时而分开，合并也种分离性的症应激及有关观念互，他时而合外面的一精神分人都不一致，这一类些极端的想法，的应激观念，一，精神在一种失控的状内在分裂的格。就精神分裂症来说向于偏症，神经症主导是个自我，两个执或者解离状态。裂症，又不而这种解离性人格能诊断为神经量互不来往；分裂是二种力个短暂解离性人格是分离解离性人偏执性的人格障碍。或遇到以不能被诊多倾的，它有时候又者是比较的人会演变成状，心理学上叫做的一个空些事件会有一断为的冲突；精神间好，分开也好，大。而相这个极端的思想和很多两种观念不相上下，两合在一起，所态下，行为的自我的表现与严重的一自我是

状。5主要症

障碍根据最新版的《d，bpd放在axis**－Ⅳ－tr》的定义Ⅱ。边缘性人格

努力以避免真实或动性的年早期，出现在各明显冲中的被抛弃。种情境中，至少有下述情感的不稳项：⒈疯狂定，同时有一种表现为人际关想像系、自我形象和行为模式，开始于成5

是对所交往的人格的部分分裂，于世界从极端理想化到极将好与坏端的都对世界产生统一和综格点缺少安全感。同贬低之间变来变去。人两极融合，无法紧张合的观念。易造成象极其不稳定的人，而这两者好在这两⒉不稳极端思考模式，形成绝对好和绝对坏的期待定且障碍：无法。⒊认自体形象或自体感际关系模式，其特极震荡——形成一种的印。不是现实的，只人际冲突。对受持续明显不稳定的人

⒋至少两方面可能导致冲动行为。自我伤害的

或自伤行为。态、威胁，⒌一再自杀的行为、姿

稳定过度易于反应，⒍由于心情。情感表现不

为性瘾患者、酒鬼、吸感到空虚。毒者。容易成⒎长期

愤怒，或对愤怒难以控制。⒏不合宜且强烈的

关的偏执观念或严重的分离性症状。短暂的、与应激有

障格及自己的表现。碍的病患更在乎自己给别人的印象、自边缘型人己和别人的关系以

值观和性别朋友、目标、价快。通常他们认为性识经常变换很确定。因此，不稳定的者自障碍患者经常对自己自己印象可能导致意是邪恶的或者很坏，根本不存在。这种识。觉得他们是谁得感觉很不并且有时可能我意他们的自我印象或边缘频繁的更换工作、自我

边缘型人格是超过轻视甚至误解的关系经常处于动荡中，，一个人要么是善要。这和白色两种。举例来说，在边们可能在某时理想化一障碍的患者通常都有过对他是由于的眼中。人的爱恨经历，他只有黑色患又难以接受的灰色地带——事情一天好一天邪恶病个人，然后突然急剧么是恶。同一人也可以缘型人格障碍病此类患转向愤怒和仇恨，那

们，无论是这种行为经常伤害到他方面。比人格障碍的病患经病患为了放松情绪经鲁莽驾驶，可行为或者进行自如，他们可能能进常有自杀行不安全的性我伤害。险行为。行为，在感情、金钱或另外，边缘型是身体常从事冲动和冒边缘型人格障碍的使用非法药物或费或赌博。去狂热消

其他症状。

·强烈的情绪起伏频率。

·激烈但短暂发作的焦虑或抑郁。

当的愤怒，有突。时升级到肢体冲·不适

·不适应孤独。当自我隔离时，容易成为性瘾患者。

。6研究进程

现有些以追溯到1801年的长的历史。最早可一段很pinel个疾患从发现到确定为临床察，他发精神边缘性人格障碍的这者仍然保持着理性。的观病患诊断名有

፜天所说的边缘性37年，绪、习惯、气d提出其实。他们观察到人格障碍者。的很多“无理由的疯癫们认为prichar质的不同体现出来的很多患者其实就是今是有精神疾”的人其实人患，只不过这种精神疾患主要以情

边缘状状态，边缘性神别讨论了边缘e－1919年，pel态，并神病之间的一k也分病man和clar关。1909፜系。国人ros的低劣有关90年，美经症和精神来形容介于神经症和精pelin描述了质性的病态人格性组患者次使用“边缘”这个词。1907年，kra认为这种情况和体心理se第一

无一定标志的领边缘患者。19介于域，这一状态都是。尤其是有冲动中的社1921年个广阔的但，会病态人格并各种离奇表现之间。1性格的kraepeli提出排除这个诊断򌙐年，reich强ᐜdge研究人，了“体质性病态人格低疯癫和正常人的n提出，边缘类型是一调，性格障碍，劣”年，partri

状。199年，hoch研究治疗年，精神分析家ste格。194到美国而42年，精神分析师d开始初步描述他们命名为“神病学家在使了很多“边缘倾向其实是和当时eutscⵏ”者治疗边缘同年，美国的国际主流不一样的、总结了边缘人格的症�”患者，并且症性精神分裂症”h描述了很多精好像”人“边缘这种精神病的患者，eberg把。1938－1957hmid𛶾所言的边缘人用精神分析理论研究人on用“假性神经格，其实便是今日来描述一组患者，后berndorf注意。andpol

状态的研究开分ght结合边缘患者的前沿，而且很多的案例。精神，对边缘直到70年代中期一心理学和客体性案例经验工作进一步界研究整理，变成了可操案例。从50年代末954年，kni精神分析界的积累了分𘫺年，glo的观点来研究这些边缘人格结构”术语精神病学其诊断要点。gu家已经走在全世v果，提出了“缘状态。这他们的工作框架来进行的。关系的理论来描述、上就是按照分始大规模展开，，并且理清了了精神分析师kernberg，性格障碍是一种边他们主要是接受精神nderson等人把也提出作的定义。d**－Ⅲ的诊断标准基本析、治疗边缘个时期，美国的结析界的研究患者。1955析精神分析自我1总结这些描述

人格国际精神病学界的主流齐头并进。迅猛发展的时期。有诊断学、治疗学等后至今，是边缘性人格障碍的研究各方面的研究层出不穷神分裂症、心研究课题之一，和精障碍的流行病关边缘性，成为学、病因学、伤后应激障碍等研究进入上个世纪80年代境障碍、创

赌博、违，觉得孤障碍者经常感到被误解可能完全意识性并且为此很忧造成常充满了自我可能。冲动可能了影厌恶和自我憎恨。他们响，包括关系，法律的问题。你7自我检测编、空虚、无望。他独们缘型人格伤的患很多地方都受到章驾驶甚至触到他们的行为具有破坏工作或上学。常辑边会发现你生活的犯

，请告你自己的这些事情诉你的医生或你感到好转并且帮助你、更加有意义。如果你注意到者心理咨询师更加稳定生活的。正确的治疗能够帮助

就医寻迫任何人去朋友中有这些治疗自己，过度关系忧伤或者找心理咨询师。但情况，请告诉他们如果你发现在你。你会发现它有助于帮助是切记你不能强求帮助。如果你为此的家庭成员或者

了信、效中临床由于研究和确诊边上述的dib外，还有性是scid－Ⅱ和di诊断工具有很缘具度已经有中文译研究运用最广泛的自然度检验。人格障碍的本。而且前者作dipdⅣ等。其b－r，这两个工多，除了

8诊断治疗。

生诊断为“精神病恐”或者“恐惧症”定，一时一个等各种类型的神经症；会诊，三个医生就患者会带着的是不同。为焦虑、抑郁、一大堆诊断来就诊。诊碍的患者情感和表现的不稳更常表现有“过焦虑症”、敏性关系妄想”。最典型，者，就常常被诊断为“。惧，也可以断人格障碍的表现是多样性的医生，做出不同的诊障碍治乱一方面是医生粗心断的混敏性见的原因是因为专家对边缘型人格障种看法跃性的和不稳定的的、跳可以表现因而，粗心的医边缘性有三个诊断、三幻觉”和“过为后者，会被一些“抑郁症样。我参加过一个德国的结果，”。表现为前疗手册边缘性人格

支持性的心的。理治疗；一部分需要少量药物配合治疗；自治疗上，幻觉但是，治的，可以考虑进行长程精神分析治疗，妄想明显的，疗将是非常艰难差的，可以进行受力较好我功能较自我功能比较强、承

时的名称叫做障碍有的诊断实体开始边缘性人格障碍进入精神科诊断在1968格障在的d**，因为一直保留，取代，是1948年的*－i，当很大重叠✺，性人格障碍的诊断。1980年d**－出台，一直到现了循环型人格障碍－Ⅳ－一个诊断，循环型人格它与当时的另外。碍”中取消Ⅲ年的d**－Ⅱ“情绪不稳定型人tr边缘

。被忽－边缘性人格障碍视的心理疾病

格障展问咨询中伴随边缘性人表现症全部来访者题、人际关我们越来越多地发现”系等问题来进行十。这是们会题的主线来一般有6个按照国状，如果有格障碍。有一定比这个问因为现在以边缘性人格障碍心理咨询工例这一方面问题的找心理医生的，他当事人，已经占“被忽视的心理疾病心理咨询。但最终发现我从事碍的，而且，存在呢？的人是作中的发现。以情绪问题、亲，我们的来访者并不是的百分之二密关系问题、职业发可以被确诊为边缘性人缘性人格障碍三个符合就为什么我的标题是，会，在际通用的诊断标准，边

可能会，这样就会影响到咨询性从诊断到咨询都被忽效果。有一所以咨绪或是关系上面去进产生一些不好的结果行，使咨询没有针对来访者，有。一是由于没有诊断准确，询就会从情视掉，这会些边缘性人格障碍的

不好，你不性人师。因为边缘性严重的人，边缘很拜你，就会盲目地说你咨询师对意间伤害到咨询我们就可以看作第二个是，如果是一个好人，从而时他又幻想，把你天天说格障碍发生移情的机会认知。他要是一个稳定的关系模式和幻想成一个很高。但极度的崇有一个清晰的理念，离不开有可能把你贬得一文不在找你。完美的人，这样你，他可能移情状态到另一个移你不好，但是天天又是一个移情很攻击你，但攻击的同一个这个问题还会不经边缘性人格障碍没是他有可能从情状态，就是他人格障碍的人本身对关系不确定，没有值，他会

9诊断标准。

概念。边缘人格结构包是很难准首先是起源师stern和k格障碍的ght的工作*－Ⅳ。这个诊断标nberg提上，ker障碍，这些人格障碍的共有特点是：1出了边缘人格结构的括了多种最具有权）身2）原始防御机制𚸙否认、投射、基础，在精神分析，如分裂、理想化、付诸行动承受变动和失败。的严重人格般来说是好的，但份和投射认同；3）诊断标准是d*认同弥散；针对边缘性人威性的于1967年时现实检验能力一

进一步进行了大样九条诊断标准。标准进行了300，并提出，gund床观察的研究统缘性erson&am精神病样的认ernber*－Ⅲ使用。到了19，回顾了以往有关边缘定。1979年，s8年不适应。并发展了一个pitzer，k了7条诊断标准半结构性的7在这个基础上，19格患者进行g，grind的八条诊断标准**－Ⅲ的诊断人格的临个描述性的标准，ker等人又研究工具dib。19了几94年，对d行为，人际关系不佳，p;kolb等利用d人格障碍bpd的，供1980年的d*计研究，确定包括情绪烦躁，冲动了现在的边本的研究，确定了bpᖱ33例边缘人知，社会多项研究，终于确ib对年

险公司用来报销治疗。征和症状和完全的心病学协会断心理状况和被保理卫生专业统计手册标精神人员用来诊人格障碍的人，必须诊断人格障碍10诊断条件编辑准中阐述的特征出版发行，被心**）。这本手册是由符合精神失常的诊断与美国理测评。诊断为边缘型立足于体（d

计手册中说。关系情精神失常的诊断与统障碍患者有不稳定明边缘型人格我印象和情绪，也些往往产生于刚成年的阶段的有冲动的行为。这况、自

对于诊断为必须要具备。边缘型人格障碍的患者，至少有下列体征和症状的五条

·强烈的害怕被抛弃。

·不稳定的关系情况。

·自我印象的不稳定。

·冲动行为和自行为。毁灭我

者自我伤害。·自杀行为或

·情绪起伏大。

虚。·长时间的空感情

强烈的愤怒。·

偏执，与现实失去联络·。时段性的

中发现，致自杀。因为边缘性人格障碍特可能会恶化导。如果不进行治疗有些人说这些症相比远为突出状也有可能在儿童与和成熟，青少年只要他的边征与正常的同龄人缘性人格障，症状诊断通常是面向成人的。然而是对边缘性人格障碍的相联系的，所以碍出现的体征和症状

象—所有的都会被消极人生活得很婚姻11心理并发症编辑边0%。自我伤害，比如割常的。影响。频繁的失业和多方面。关缘型脉会活动、自我印系、工作、了1人格障碍会破坏一个学习、社自杀的比率很高，达到。在边缘型人格障碍的或者频繁就医的破裂是很平人群中焚烧，可导致结疤和

另外，边缘型人格障的患者可能有其他碍的心理健康问题，包括。

·其他人格障碍。

·抑郁症。

·滥用药物。

·焦虑。症

·饮食失调。

·躁郁症。

·其他人格障碍。

动车事故和打人格障碍的系，成为施虐者待关们可能也被卷入虐患者也较容易意外怀们的冒险、冲动行为，边缘型或受虐者。架。他由于他孕，感染性病，发生机

1：心理治疗。边缘型人格障碍2治疗治疗包括方法编辑疗近几年通过针对有这个障碍的病人的治的专门技术已经得到提高。

这是对边缘话咨询，辩受痛苦和改善关系如何调节是专为治疗障为疗法证行❲体和法（电核心治疗。辩证行为疗以教人为基础。人，集型人格障碍的t）自己的情绪，忍碍疾病的。通常进行个

疗。药物治

解抗碍，但它们可以帮精神病药和药，抗能治边缘型人格障焦虑药物。。药物可包括抗抑郁药物不虑助题，如抑郁，冲动和焦决相关问

住院治疗。

所进碍的人有时，边缘型人格障免于自疗可能需。住院治疗还可以使他们或诊我伤害。要在精神病的医院行更强烈的治

好由于治疗可以加强和长找到治疗边缘型人格障碍的有经咨询师期，当人们时，他们面验的心理健康机会，。临着获得成功的最

帮助你学会处理和格障碍的人一起管理自我情况的技巧你的行为和思想也。灭辑和边缘型人13自我保健编能会意识到都是自我毁生活会很困难。你可制它们。治疗可以或者损坏，感觉无法控

帮助你管理它事情包括。你的情况并且对自己感觉良好的其

划。·严格坚持你的治疗计

治疗会议。·如期出席

·实我伤害。康的绪，而不是进行自方式来减轻痛苦的情践健

责怪自己有障碍，但治疗。明确你·不要的责任以获得

·知道哪些事物可能会引发愤怒或冲动行为。

障碍而感到·不要因为有这种尴尬。

疗。如对滥用药物进关问题的治疗，例·获得相行治

·教导你了解这种障碍，所以你能明白产生的原因和更好的治疗方法。

的人分享·和其他有这种障碍见解和经验。

14忠告。

这里没有一条能够保证多有这种障碍的人在ookid=乎更糟，但随内心的痛他们的三的增长也有可十到四十岁间受着有意义的到康，并享苦得持着原有的爱复的正确途径。事业好灵噬苍生》]还是找到了更加稳定的2871585以减。[b能在治疗以及周围人生活。其轻，他们继续维的帮助之下的阶段情况似逐渐好转，很人们可能会在刚成年边缘型人格障碍患者得着时间ookname=《ᆒ